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TUhjnbcbe - 2020/10/31 18:46:00
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打呼噜是睡得香吗?

打呼噜非但不是睡得香,反而是一种疾病状态。睡眠时的憋气打呼噜严重危害人们的健康,有1/3的高血压,1/5的心脏病由其引起,甚至导致临床上很多种严重疾病包括心肌梗死、脑梗塞等,严重者可能发生睡眠猝死。医学上称之为睡眠呼吸障碍疾病(SDB)。

睡眠呼吸障碍疾病的表现有哪些?

睡眠呼吸障碍疾病(SDB)初期表现为:大而不均匀的呼噜声;夜间短时间呼吸停止;平躺时打呼噜,侧卧时缓解;晨起无力,白天易疲劳。

严重者表现为:每次憋气时间超过10秒;平躺、侧卧时均有鼾声;睡不解乏、白天嗜睡;晨起头疼、口干;记忆力和注意力下降;情绪急燥易怒;非正常大量出汗;夜间憋醒、常做恶梦;性功能低下;慢性咽炎;夜间尿频;长期服用降压药物,降压效果不良。

什么原因导致打呼噜憋气?

鼻腔狭窄:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉或鼻腔肿瘤;

小颌畸形、下颌后缩;

肥胖;

咽腔狭窄:扁桃体肥大、软腭肥厚松弛、悬雍垂肥厚过长等;

舌体肥大,舌后坠;

小儿打呼噜憋气多是扁桃体和(或)腺样体肥大所致;

神经肌肉支配障碍等。

怎样知道自己是否有睡眠呼吸障碍?

向专业的睡眠医生咨询,告之睡眠打鼾及嗜睡的具体情况;

进行晚间的睡眠呼吸监测(PSG);

电子喉镜检查和食道测压、CT、MRI等检查有助于明确呼吸阻塞的部位。

睡眠呼吸障碍怎样治疗?

一般治疗:减轻体重、戒除烟酒、侧卧睡眠、通畅鼻腔、禁服镇静安眠药等,一般治疗限于轻症患者。

手术治疗:要根据阻塞的平面选择不同的手术方法,如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的内镜手术。咽部狭窄的病人可以行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),小下颌者可以做颏前移术。等离子辅助的手术损伤较小,副反应轻微,适用于软腭及舌根肥厚患者。

呼吸机治疗:持续给予阻塞的气道压力,打开患者口咽部气道,使气道通畅,以消除鼾声和睡眠呼吸暂停,是简单易行,疗效佳、无创伤且容易接受的方法。呼吸机治疗前需要进行系统体检及压力滴定,简单地购买一台呼吸机难以保证治疗效果。

另外,还有颏舌肌肌电位治疗仪用于治疗打鼾。

请注意:目前没有特效药物可以有效治疗打鼾,具体治疗方案由专业医师根据患者检查情况和接受程度确定。

来源:耳鼻咽喉头颈外科护理单元宁晓

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