上周日，我家孩子因为吵着耳朵疼，医院看了看。原本以为应该是洗澡的时候不小心耳朵进水导致的中耳炎。医院一看，医生说耵聍比较多，先用滴眼液（也可以滴耳朵）滴三天，医院看看。
三天后，也就是周三，医院进行了耳朵冲洗。的确冲出来很多耵聍，然后又做了耳镜。检查结果出来以后医生说两个耳朵都有积液，属于急性的分泌性中耳炎。
这种情况要么是保守治疗，要么是住院治疗。保守治疗的话就是吃药，滴耳朵，然后三天复查一次。但是医生说这种情况还是建议住院治疗，效果更好一些。
于是我们就听从了医生建议，做住院治疗。在住院治疗的时候做了ct检查，结果住院的医师发现孩子腺样体肥大，医生说目前这种情况是建议手术的。但是作为家长我们是不想孩子受罪，怕孩子手术后疼痛。另外医生说手术得全麻，怕对孩子以后得身体方面、生长发育方面有影响。最后医生说先保守治疗几天看看吧！
结果输液了4天，中耳炎倒是没了。但是双耳积液依然存在。也就是说输液4天没有效果。在此之间，我也是在网上搜索了很多关于腺样体肥大手术的问题，后来发现很多家长都做了手术。当然，也有一些家长用保守治疗的方式，也有一些效果。
同病房的一个8岁的孩子，也是中耳炎并且影响到听力了。原来孩子紧紧是有点腺样体肥大。医院的医师建议手术，一个医师建议保守治疗。结果家长保守治疗了4个多月，后来合并成了中耳炎且导致了听力下降。最后还是决定手术了。
我们住院当天，同病房一个3岁多得孩子刚做完手术，两个多小时就下床了，看着精神状态也很好。最关键得是我家孩子近段时间睡觉打呼噜特别响，而且张嘴呼吸。嘴巴张的还很大！
如果长期不治疗的话，孩子就会导致腺样体面容，而且孩子白天注意力会不集中，多动。前段时间幼儿园老师还反映说孩子在幼儿园注意力不集中，上课总是喜欢跟其他小朋友说话，而且饮食不好，比较挑食。
这也让我联想到，可能是跟孩子晚上睡觉休息不好有关。所以，综合考虑再三，我们还是决定了手术。因为还在双耳积液也要做一个穿刺手术，也是需要全麻的。反正都需要全麻一次，索性就把腺样体肥大也做了。
手术时间安排在周一上午，上午10点40左右进的手术室。护士抱孩子进去的时候，孩子还很乖，没有哭闹。然后出手术室的时间大概在1点左右。
也就是说，鼓膜穿刺手术+腺样体肥大手术，从孩子进去到出来，大概2个小时多一点。整个手术过程大概30分钟左右，术前准备时间以及孩子麻药自然舒醒的时间大概1个半小时左右。
孩子出来的时候，我们问了下孩子疼吗？孩子摇头。
问护士孩子哭了吗？护士说孩子很乖，没有哭闹。
回到病房的时候，孩子由于饥饿（手术前7个小时不让喝水，不让吃东西）有点哭闹，但是手术两个小时之内也是不能吃东西的。后来下午3点左右，让孩子喝了点米油。从进手术室到出来，孩子精神状态都很好，全程都没有疼的情况。
到手术后5个小时，孩子就想下床玩了。晚上又吃点鸡蛋羹，豆腐脑。跟没事小孩一样。手术当天晚上睡觉，打呼噜声音就小了很多，但是还是能听到打呼噜的声音，张嘴呼吸的情况也少了。
医生说这种情况很正常，手术后可能伤口位置还在肿胀。到了手术后第二天，孩子睡觉打呼噜声音就很小了，张口呼吸频率很低，偶尔嘴巴很张开一点点。截止到我写文章的时候，已经是手术后第五天了。晚上睡觉呼吸声音很低了，有的时候稍微距离他远一点就听不到了。
所以，建议孩子家长如果孩子有睡觉打呼噜的声音，张嘴呼吸的情况。医院看看，我们都以为孩子这种情况是感冒情况导致的。有一些老人还认为孩子睡觉打呼噜是睡觉香的表现。至于是否需要手术，需要听从医生的意见。
作为家长我们主要担心的几个问题，估计也是很多类似家长比较担心的问题，孩子手术后我就统一回复一下：
1、手术对孩子有没有影响？特别是全麻？
手术等待期间，在手术室外面碰到一个孩子家长，他说他家孩子出生的时候脑损伤进入了ICU，全麻都好几次了。孩子现在3岁多了，健健康康没有什么问题。所以让我们也不用担心。
2、手术后会不会复发？
医生的答复是，一般不会复发。但是还是应该日常照顾好，不要让孩子反复感冒。也有可能因为反复感冒发烧会导致伤口位置增生。
3、手术后孩子的免疫力会不会下降？
医生的答复是不会影响。手术利用的低温等离子消融，只是把肥大部分切割消融，保留了部分腺样体。这部分腺样体依然具有免疫功能。
4、孩子手术过程受罪吗？
从孩子进入手术室到现在出院5天了，孩子自始至终都没有说过一句疼。从出院到现在，精神状态也一直很好。
5、能不能不手术接受保守治疗？
我从网上了解到的，确实有一部分家长选择了保守治疗，包括我以前的同事说他家孩子也是腺样体肥大，后来选择中医治疗现在好了。但是我也看到有些家长说选择中医保守治疗，结果到冬天感冒的时候一下子又回到起点了。
所以说每个孩子可能体质不一样，效果也是不一样。家长们也可以多听从一下医生的建议。按照正常情况，孩子8到10岁，腺样体会自然消退。但是我家孩子还小，怕等这么久会对他生长发育有影响。所以，如何选择就看家长自己了。
这次住院费用大概花了多少？
我家孩子1月13日下午住院的，到1月20号晚上就回家了。1月21日上午我去办理的出院手续，严格来说是7天时间，按照病历上的出院时间，应该是按8天时间算的。
整个住院费用是.11元，包括前四天的住院费用以及鼓膜穿刺手术+腺样体肥大消融手术。
我家孩子有新农合，只不过是老家的。未按正常转诊，报销比例下降20%，新农合报销了.24。自费的费用是.87元。
也就是说如果是紧紧有新农合，且不再当地就诊，也就是说有1.2万左右的费用是需要我自己掏腰包的。
但是我给孩子买的有商业保险，这1.2万我估计是可以完全报销完的。因为孩子住院病历还没出来，让出院一个星期以后再去拿。所以，1个星期以后我再跟大家详细说说报销具体费用的问题。
说到保险这块，同病房的几个小朋友都有医保，有的是市居民医保，有的是新农合。我算了一下我家孩子新农合异地报销费用，大概占据总费用的37%。而市医保的话，如果做手术的话，整个报销比例大概在总费用的45%—50%左右。
没有商业保险的话，基本有一半都需要自己承担的。而这紧紧是一个非常小的手术。要是稍微严重一点的疾病，没有个五万八万是下不来的。我们这还是二医院。如果是一线城市的话，可能花费会更多。
同病房的小朋友有一个买的有商业保险，里面也有小额医疗，但是我需要提醒大家的是，他的报销范围限制在社保范围内，而且报销比例是80%。这句话是什么意思？
拿我们这次住院来说，从住院清单里面可以看到，有些药品还有部分手术用品是需要完全自费的，比如手术的一个等离子刀头，需要个人自费。
如果是买的一般小额医疗险，自费药品以及自费手术部分费用，是完全需要自己承担的。这就是为什么有些人给孩子面了商业保险，到最后发现报销费用却没有多少的原因。主要看治疗的时候用了自费药多少以及自费的项目有多少。如下图所示
住院消费清单里面有个自费的口服液，还有一个自费的醋酸钠林格注射液都是需要自费的。如果给孩子买的商业保险不包括报销自费项目，那么这个费用就需要自己掏腰包。
所以在给孩子买商业保险的时候，一定要看好是否限制社保范围内报销，是否报销自费药。什么是限制社保范围内报销呢？
比如这次孩子生病住院花费了元，有元是自费项目，有元属于社保范围内报销。但是大家需要记住的是，像我们这种情况，是报销不完的，因为牵涉到异地就医，非正常转诊。元有可能只报销。
如果有商业保险可以在社保范围内报销，也就是说，商业保险也可以报销，剩下的需要自费。而商业保险报销的就属于社保范围内报销。如果不限制社保范围内，只要是合理且必须的费用，剩下的也是可以报销的。
所以，大家在给孩子买保险的时候，除了额度之外，还要