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TUhjnbcbe - 2021/2/19 18:21:00
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扁桃体,真是让人又爱又恨的免疫器官,它可以帮我们抵抗细菌和病*。然而当扁桃体发炎时,却又让我们疼痛难忍,甚至发烧、饮食困难、头痛…

为什么扁桃体老发炎,而且一发炎就发烧?什么样的情况需要通过手术切除扁桃体呢?

01关于扁桃体

人的咽部有丰富的淋巴组织,聚集成团,其中以腭扁桃体最大,就是我们通常说的扁桃体。

腭扁桃体位于咽部,左右侧各有一个,在舌腭弓与咽腭弓之间,因为外形像扁桃而得名,其表面为复层鳞状上皮所覆盖。

扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体,是人体免疫系统的一部分。健康的扁桃体可谓是一道“健康守卫”,可以帮助人体抵抗细菌、病*的入侵。

然而,当人体因过度劳累、寒冷、潮湿、烟酒过度等原因而使抵抗力下降时,扁桃体就会遭受细菌感染而失守,从而引起扁桃体发炎,出现红肿、疼痛、化脓等症状,甚至会引发心肌炎、急性肾炎等严重疾病。

02扁桃体为什么总发炎?

扁桃体具有丰富的淋巴组织,可以产生淋巴细胞、免疫抗体,具有消灭和抵抗病原微生物的能力,它又处于呼吸道和消化道要冲之地,恰如两个把门将*,最易受到外来细菌和病*的攻击。

当空气中的致病微生物从口鼻吸入后,附在粘膜上,再进入扁桃体小窝直达扁桃体深处的盲端繁殖生长。在正常情况下,扁桃体小窝内虽然有许多细菌,但不会引起扁桃体发生炎症。但当机体抵抗力降低时,这些细菌就会兴风作浪,大量繁殖,引起扁桃体发炎。

03扁桃体炎的类型

1.急性扁桃体炎

急性扁桃体炎,最主要的表现就是咽痛,可以伴有吞咽困难,严重时可伴有耳痛、下颌淋巴结的肿大,甚至出现发热、畏寒、头痛等症状。

乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病*、鼻病*、单纯性疱疹病*等也可引起本病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性,偶有群体(如部队、工厂、学校)中暴发流行。

发生病情时,请及时就诊,医生根据病情给予相应的抗生素进行治疗,充分休息,多饮水,加强营养。急性炎症消退前都不建议手术治疗。

2.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作引起,导致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变。

链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

当然,它也可能发生在某些急性传染病之后。常有扁桃体的肿大,平时症状较少,可出现口臭,咽部异物感,更加容易出现感冒或急性扁桃体炎发作。

04扁桃体发炎的危害?

除了常见的发热、咳嗽、嗓子疼痛、红肿等症状会令患者很难受以外。扁桃体的反复发炎,还会累及邻近器官,比如引发急性中耳炎、鼻炎鼻窦炎、急性喉炎、支气管炎、肺炎等。其他有可能出现的并发疾病还包括:哮喘、风湿热、急性关节炎、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎、风湿性心脏病等疾病。另外,心肌炎病人还有可能因此突然死亡。

05扁桃体割还是不割

很多人只看到了扁桃体的免疫作用,宁愿遭受扁桃体炎的反复折腾也不愿做扁桃体切除手术。

这种观点是不正确的,当扁桃体的反复炎性发作,且严重影响机体的正常生理功能时,是可以考虑手术治疗的。

出现以下情况时,可以考虑切除扁桃体:

1.反复出现急性扁桃体炎发作,每次感染都会出现发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象,同时可出现化脓性扁桃体炎,表现为扁桃体表面出现脓点,每年发作3—4次以上,连续发作2年。

2.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸、发声功能,睡觉打呼噜。

3.扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等,应考虑切除扁桃体。

4.白喉带菌者,保守治疗无效时。

5.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。

*注意:每个人的病情发展及自身身体情况都是不同的,需不需要手术,医院,经由专业医生诊断指导,再确定是否进行手术治疗。

06切除扁桃体免疫力会下降?

很多人都会担心,切除扁桃体后免疫力会下降,以后经常会有上呼吸道感染,且很难控制。实际上,这些担心是不必的。诚然腭扁桃体(即我们说的扁桃体)是咽部淋巴组织的一部分,有一定的免疫功能,对上下呼吸道疾病具有一定防御作用,但是扁桃体的这种作用,随着年龄的增长会逐渐降低,甚至消退。人在5至6岁以后,扁桃体的免疫功能已逐渐被其它器官所取代。反复发作的扁桃体炎,可使扁桃体纤维化,此时的扁桃体不仅已经失去了防卫的作用,而且吞噬的细菌在腺体隐窝内潜伏、繁殖,将导致急性扁桃体炎反复发作,不但没有免疫功能,相反对人体会产生危害。应该说,这种情况下行扁桃体切除手术是利大于弊的。

07如何预防

1.积极治疗急性扁桃体炎。这是预防慢性扁桃体炎最重要的一点。如果出现咽痛伴发热、尤其伴有全身不适者,一定要尽早就医,而且最好就诊耳鼻喉科。一旦确诊是急性扁桃体炎,则一定要在医生的指导下进行正规治疗。急性扁桃体炎的抗生素疗程一般是7-14天,切不可用了两三天药感觉好了就自行停药,殊不知这么做是最容易导致慢性扁桃体炎的。

2.生活作息应规律。

3.忌烟酒,少食辛辣刺激的食物。

4.适度加强体育锻炼,增强体质。

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