打呼噜论坛

首页 » 常识 » 问答 » 睡觉打鼾也是病这种鼾声最危险,赶紧自测
TUhjnbcbe - 2021/5/18 1:16:00

打呼噜并不是睡得香的表现,有一部分人可能是患有阻塞性睡眠呼吸暂停:打呼噜可能是病,得治,耽误了后果很严重

总有患者说:大夫,您别吓唬我了,不就是打呼噜吗,怎么可能有这么多后果?戴呼吸机不舒服,我不想戴!

单纯的打呼噜,如果不伴有睡眠呼吸暂停,可能只是对枕边人的睡眠造成干扰,对自己健康影响不大,但是如果伴有呼吸暂停,就一定要引起重视了。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种相当常见的疾病,它主要的特征是睡眠期间上气道反复塌陷。

上气道塌陷造成气流加速、出现湍流,引起上气道周围软组织震动,从而导致鼾声的产生。

上气道塌陷达到一定时间,将造成机体血液中氧含量下降。大脑感受到缺氧,就会发出指令恢复呼吸,这一方面使上气道开放、恢复气流;但另一方面,过强的呼吸努力会导致短暂觉醒(专业上称为RERA,即呼吸努力相关的微觉醒)、胸腔内压力剧烈波动、交感神经兴奋等,最终可能导致全身多器官损害。此外,微觉醒使患者睡眠中断,深睡眠减少,睡眠质量下降。导致白天嗜睡、警觉性下降、认知能力下降,最终使得患者工作和学习能力下降,甚至车祸风险也显著增加。

此外,已经证实阻塞性睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素。血压除受胸腔内压力波动影响外,还与反复的间歇缺氧、反复微觉醒和交感神经活性增强有关。如果高血压患者血压控制不佳、昼夜血压差小于10mmHg,医院检查是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

阻塞性睡眠呼吸暂停还会增加心绞痛、心梗的患病风险。如果在夜间持续进行心电监测,会发现该病患者常在夜间反复发生心肌缺血,心房颤动等心律失常在该病患者中发生率也会增高。作为对照,在进行无创呼吸机治疗后,一些患者的心律失常症状消失了。

近年来,对阻塞性睡眠呼吸暂停和脑血管类疾病关系的研究也越来越多。研究证实,该病患者罹患脑卒中、脑卒中复发的风险都有所增加,而且普遍愈后不佳,包括神经功能缺损和认知功能缺损严重、康复时间延等长。

阻塞性睡眠呼吸暂停危害这么大,如何简单自评是否患病呢?实际之前我们介绍过一个方法:打鼾到底是不是病?有什么简单的评估方法吗?

最后,阻塞性睡眠呼吸暂停不可怕。大部分患者通过无创呼吸机、小部分患者通过口腔矫治器和手术等科学方法的治疗,都可以显著缓解症状,降低其下游疾病的患病风险。

参考资料1.UpToDate临床顾问
1
查看完整版本: 睡觉打鼾也是病这种鼾声最危险,赶紧自测