刘女士在药店工作，她5岁的儿子经常睡觉打呼噜，之前一直没当回事，可是最近发现呼噜打的越发厉害，有时候还会憋气，这才引起重视，于是来到民生检查。民生医生压着小孩的舌头发现扁桃体Ⅱ度肿大（扁桃体超过了腭咽弓但是没有到达悬雍垂），咽后壁有大量的分泌物附着，于是医生建议她带孩子拍个片看看是否有“腺样体”的肥大。“什么是腺样体？打呼噜不是因为白天玩的太累引起的么？”刘女士很惊讶的问医生……
刘女士是药学专业毕业的，有一定的医学基础，她尚且不知道腺样体这个重要结构，何况是其他的妈妈。所医院特地给大家介绍一下引起小孩打呼噜的这个罪魁祸首——腺样体肥大。
打呼噜也叫鼾症，严重的打鼾我们称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。对于小孩子来说，鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。
腺样体肥大是儿童打鼾最常见的病因之一（当然，并不是所有的儿童打鼾都是腺样体肥大引起的）。那么腺样体到底是在哪个地方呢？腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，腺样体出生后即存在，6-7岁时最为显著，10岁后逐渐萎缩，故腺样体疾病多发于儿童。肥大的腺样体阻塞后鼻孔和咽腔，会造成上气道不同程度的阻塞，从而出现鼻塞、张口呼吸、睡眠期打鼾等症状。再者，长期的张口呼吸会导致颌面部骨骼发育不良，上颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情等。虽然腺样体在10岁后逐渐萎缩，但是10岁之前是我们人体发育的关键时期，因此腺样体肥大的问题应该引起家长的重视。
宝宝打呼噜需要完成以下检查：
1、口咽部检查：医生通过视诊观察是否有扁桃体肥大，口咽后壁是否有来自鼻咽部的分泌物附着。
2、纤维或者电子鼻咽镜检查：可以直观的观察是否有腺样体肥大，肥大的程度，以及排除因为鼻甲肥大、鼻息肉等原因引起的打鼾。
3、鼻咽部X线摄片或者CT检查：可见鼻咽部软组织增厚。
4、多导睡眠监测：是诊断OSAHS的金标准，可监测口鼻通气、血氧饱和度、胸腹呼吸运动、脑电图、眼动电图等指标。
轻度的打鼾一般可以通过减肥、侧卧位睡眠等来得到改善。对于因为腺样体肥大引起的睡眠有憋气的可以采取手术治疗。
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