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受访专家：
医院心内科主任医师刘健
首都医科医院心内科副主任医师杨红霞
本报记者张冕
心脏是人体最勤劳的器官，片刻不息地工作，但我们对它的关怀却非常不够。美国“MSN”网站近日总结了14个意想不到的“伤心”细节。医院心内科主任医师刘健、首都医科医院心内科副主任医师杨红霞希望大家警惕，别让这些小事损害了心脏。
不用牙线。牙缝及凹凸不平的牙齿表面容易藏污纳垢，若得不到有效清洁，久而久之，牙周疾病就会越来越严重，病菌可侵入血液，引起或加重心肌炎、冠心病等心脏疾病。美国凯斯西储大学研究发现，每天用牙线不仅能清除牙缝杂质，还可以防止有害菌通过炎症部位进入血液，降低心脏病风险。美国衰老学专家更是指出，坚持每天用牙线，能让人多活6.4年。
总想发火。印度心脏病学家桑迪普·乔哈尔曾说：“我们的情感生活都记录在心脏上。”尽管心脏不是情感的来源，但会受情感直接影响。美国哈佛大学研究发现，人在暴怒后2小时内，心脏病发作或出现急性冠脉综合征的风险会增加近5倍，中风风险增加近4倍，室性心律失常风险也会上升。该校另一项研究发现，生闷气对身体的损伤甚至大过发脾气，习惯压抑不良情绪的人通常心脏不好。刘健建议，爱生气的人遇到问题时，要先深呼吸，若“气急攻心”，可以换个环境，等心情平复后再回来。
爱听摇滚。摇滚乐节奏快、富有激情，容易让人血压迅速升高、心率加快，对一些有基础疾病的人来说，脆弱的心脏可能不堪一击。世界卫生组织参与的一项研究发现，长期处于嘈杂的环境中，会增加高血压和致命心脏病的风险。意大利佛罗伦萨大学研究人员建议，心率较慢的人可优先选一些节奏欢快的音乐，心率较快者则应选择优雅轻柔的音乐。音量不要太大，以听着不费力、不觉得吵闹为宜。
打鼾憋醒。如果你曾在半夜因呼吸不畅而憋醒，早上醒来感到筋疲力尽，经常被伴侣抱怨鼾声太吵，很可能是睡眠呼吸暂停综合征在作怪。美国心脏学会提醒，该病会影响睡眠质量，增加脑卒中、心衰和高血压的患病风险。杨红霞建议，有这类问题的人应该加强锻炼，减轻体重，严格戒烟戒酒，睡眠取侧卧位，避免长时间仰卧，如果效果不明显，可到专科就诊治疗。
长期失眠。长期失眠会让血压升高，加重左心室负担，导致心肌肥厚，出现心脏扩大、呼吸困难等心功能不全症状。杨红霞建议，心脑血管病患者一定要保证优质睡眠，每晚睡7小时最理想，若睡眠时间不足或睡眠质量差，应该从生活习惯上进行调整。比如，睡前1小时做些能让自己放松下来的活动，避免使用电子设备或运动;睡前用温热的水泡脚，或请家人帮忙按揉一下头部和后背;等有睡意再上床。
腰上长肉。肥胖不仅影响外形，还会让心脏受累，特别是腰部肥胖。与腰不粗的人相比，腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增加16%、21%和26%;即使体重指数(体重/身高2，成人正常值是18.5~23.9)正常，腰粗的人发生和死于冠心病的风险也会增加。刘健建议家中常备一根卷尺，经常测量，当男性腰围大于85厘米，女性大于80厘米时，就要引起重视了，应尽早调整生活方式，必要时可寻求医生的帮助。
没有朋友。美国心脏学会研究发现，没有朋友或感到孤独的人，中风风险增加32%，冠心病风险增加29%，血压比社交活跃的人平均高30毫米汞柱。刘健建议孤独的人试着敞开心扉，拓展朋友圈，减少使用网络社交工具，多参加户外活动，有条件的可以养宠物，遛狗等活动也有助扩大社交圈。
缺幽默感。有句谚语说：“一个小丑进城，胜过一打医生。”笑不仅能给他人带去快乐，还有很多健康功效。美国匹兹堡大学研究发现，性格乐观的人死亡率降低14%，罹患心脏病的几率降低9%。日本山形大学医学院也曾得出类似结论，相较最爱笑者，最不爱笑的人全因死亡率高1.95倍，心血管事件风险高1.62倍。保持阳光的心态，不但有益大脑皮层和神经系统，还能增强机体免疫力，让心脏更强壮。
滥用抗生素。早在年，美国食品和药品管理局就提醒，阿奇霉素等大环内酯类抗生素可导致心电活动异常，增加心脏病患者的死亡风险。年，美国杜兰医院联合研究发现，长期服用抗生素的女性，心脏病或中风的风险会增加。这可能是由于抗生素打破了肠道微环境平衡，损害了益生菌，并增加了病*、细菌或其他可能导致疾病的微生物数量，进而给心脏功能带来负面影响。杨红霞强调，一定要在医生指导下使用抗生素;若使用期间感到明显不适，应及时咨询医生，停药或换药;本身就有心律失常或心功能不好者，最好不要选择大环内酯类抗生素。
吃避孕药。口服避孕药是不少女性事后最常用的补救措施之一，但若不遵医嘱服用，可能给心脑血管带来不可逆的损伤。避孕药中的雌激素会使凝血因子增高，容易引起血栓性疾病;还可能使脂蛋白水平增高，增加动脉硬化的风险;与一般人群相比，吸烟者服避孕药急性心梗发生率高20%。杨红霞提醒，女性要学会保护自己，遵医嘱服药，有血栓家族史、心血管病、糖尿病的女性，最好慎用此类药物。
患有贫血。当男性血液里的血红蛋白含量低于克/升，女性低于克/升时，即为贫血。此时血液单位容积携带的氧气量减少，机体为了代偿就会增加血容量，时间久了，会使心脏负荷增加，引起心肌肥厚、心脏扩大等心脏病变。刘健建议，如果发现贫血，医院就诊，排查病因，及时采取有效治疗。平时可以多吃些富含铁的食物，比如猪肝、瘦肉等。
锻炼过多或过少。在美国，每年有多达25万人死于缺乏锻炼，让肥胖症、糖尿病、高脂血症、癌症等早早找上门。对心脑血管病患者来说，久坐、懒得动还可能加重病情。挪威科技大学研究发现，运动量达标的患者比不运动的患者，全因死亡风险降低45%，心血管病死亡率降低46%。而且，经常运动的人心血管病发病风险降低22%，脑卒中风险降低30%。然而，凡事过犹不及，锻炼过头会增加心脏负担，造成急性心肌缺血、交感神经兴奋，可能诱发心血管事件，甚至死亡。刘健表示，既要保持运动习惯又不能过量，建议坚持每周至少运动5天，每天20~30分钟，以有氧运动为主，比如慢跑、步行、骑自行车等，并适当增加力量训练。
泡澡太久。忙碌了一天回到家，舒舒服服地泡个热水澡，有助卸去一身疲惫。但如果泡澡时间过长、水温过高，会使人体皮下血管迅速扩张，皮肤血流量比平时增加3~5倍，回心血流量也会显著增加，心脏负担随之加重。美国梅奥诊所建议，每次泡澡最好不超过15分钟，水温以40℃左右为宜。中老年人和有心脏病、高血压的患者更要注意，一旦出现恶心、心慌、心跳过快等不良反应，应及时停止泡澡。
不重视体检。如今，“猝死”这两个字眼在生活中出现的频率越来越高，你是否想过，它离自己有多远?能否提前预知?心脏病的一些早期症状并不明显，因此每年定期体检对早期发现心脏问题十分重要。尤其白领一族，久坐少动、心理压力大，身心都处于疲劳状态，甚至有人已被高血压、心律不齐、下肢静脉血栓、高脂血症、糖尿病等盯上，更不应该忽视心血管系统、内分泌系统体检，若发现问题，医院做进一步检查和治疗。
来源：生命时报
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