年9月份,浙江省金华市永康市的一个小村子,晚上8点郎先生在村口遇到一条银环蛇在抓蛇的时候被蛇咬伤。他因为不知道*蛇咬伤急救如何做,延误了急救和治疗。迟迟入院,次日凌晨2点,郎先生心跳,呼吸都停止了,医生们赶紧抢救,送进ICU,用上了呼吸机。在最危险的时候,医院会诊参与抢救。由于错过了最佳的抢救时机,抢救起来非常困难。
经过二个多月的救治,花费了近30万元人民币,郎先生终于被抢救过来,但是生活还不能自理。又经过将近一年的康复治疗,郎先生才终于能够自理了,但是却留下了肌肉不自觉抽搐的后遗症,至今仍旧在康复治疗中。
假如郎先生认识银环蛇,假如郎先生在被*蛇咬伤后能够做好应急处理,就不会导致如此严重的后果。
知道一些*蛇和蛇咬伤的知识,是多么的重要!
被蛇咬伤后,人为什么会中*?
蛇*是复杂的物质,主要是具有酶活性的蛋白质或者多肽类,还有一些金属离子,起到辅酶的作用。
大多数蛇*成分能够与受害者多种生理受体部位结合而起作用。人体的中*主要可以从以下几个方面来说明:
1、蛇*作用于血液本身或者改变血液成分。这类物质要么加快要么减慢血液凝固,使人出血不止或者血管内广泛凝血而死,或者引起血液细胞破坏,红细胞破坏后的肌红蛋白堵塞肾小管,会导致肾功能衰竭。
2、影响血液循环,升高血压或者降低血压,使人出现意外。
3、破坏骨骼肌和心肌,心肌被破坏,心脏就不会跳了,人也就挂了。
4、破坏平滑肌,影响到胃肠道的功能5、影响代谢,会很快升高血糖或者降低血糖。
5、改变血液中碱储备,使人的内环境发生改变而病变。
6、破坏人体细胞的细胞膜,从而破坏人体细胞,伤害各种人体器官,释放出细胞内的钾离子到血液里,使得血液钾浓度急剧升高,导致心脏停止跳动。
7、阻止神经肌肉接头的信号传递,使肌肉瘫痪,如果呼吸肌瘫痪,人就会因此死亡。
蛇*进入人体的过程:*蛇通过*牙把*液注入人体组织,因为*牙不会很长,所以这些*液,在早期大多位于皮下组织中,通过*素中透明质酸酶等物质的作用,向周边组织渗透,也通过淋巴管和毛细血管被人体吸收。所以*蛇咬伤的急救,目标在于,或者破坏局部的蛇*,或者减少局部的蛇*浓度,都可以减少人体对蛇*的吸收。
我国常见的*蛇
蝮蛇是我国分布最广泛的*蛇,这家伙能上树,能游泳,能爬山,在全国各地都有。这是一种伤人最多的*蛇。蝮蛇经常盘成一团,如狗屎一堆,和泥土颜色很相似,所以经常有人会因不小心踩到它而被咬。骂它狗屎可以,但千万不能轻视它,被它咬了,救治不及时,常常会导致伤者死亡。
竹叶青比较好认,它的特点是全身绿、眼睛红、尾巴*。眼睛绿,尾巴也绿的蛇,是翠青蛇,它是无*蛇。竹叶青这家伙喜欢挂在树上,人从树下过,脖子碰到它,就会被咬到脖子,脖子肿起来,压住气管,就会把人给闷死。
在我国分布比较广泛。样子和蝮蛇有点像,但是身材更苗条,头部更加三角形,脖子也更细。
这种蛇很容易认识。它遇到人会团成一团,把头埋在身体下面,看起来很害羞,温顺,但是你要是去抓它,那它就会狠狠地咬上你一口。这种蛇的危险之处,在于被咬了还不肿痛,所以人们往往会麻痹大意。一旦过了半小时到四小时,*性发作,就会因呼吸肌肉麻痹,呼吸停止而死。
体型大,*性强,排*量也大。但这种蛇地处深山,加上药用价值很高,也被人抓的没剩下多少了。
*性和习性与银环蛇差不多,分布更加靠近南方,主要在广东、广西和福建分布。
这种蛇受惊后容易生气,生气了就会竖起前半身,呼呼喘气,还会喷射*液。*液要是被喷到眼睛上,就会使人失明。
这种蛇体型巨大,*性猛烈,还会主动攻击人。被咬伤后很难救治,不过,它挺可怜的,被人吃得没剩多少啦,所以一般人是碰不到它的。
圆斑蝰主要分布在广东、广西以及台湾等地。剧*。
预防*蛇咬伤急救法则:
被蛇咬伤现场急救要点:冷静、拔*牙、火烧、结扎、切开、水洗、送医院
(1)冷静:
被*蛇咬伤后,急救的速度是以分秒来计算的,越早越好、越快越好。一定要保持冷静,唯有冷静,才可能有条不紊地进行自救。切忌不可以快速奔跑,那样血液循环加速,蛇*经过血液循环侵入人体的速度就会加快。
(2)拔*牙:
*蛇咬人,一般是出于自卫反击。人一脚踩在蛇身上,蛇的反击就是垂死挣扎,所以会咬得很紧。人一甩,把*蛇甩掉了,但*蛇的*牙往往会断在伤口内。*牙内有*液,以最快的速度拔出*牙,再进一步急救,以免造成更多的蛇*侵入人体。
(3)火烧:
蛇*的主要成分是一些蛋白质和多肽的酶。蛋白质和多肽酶遇到酸、碱、电解质和高温均可变性。变性后,蛇*的*性就消失了。所以在野外,紧急情况下,用火烧伤口,是最简易和有效的急救方法,特别是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等排*量小,*牙短而*性强的蛇咬伤,会有奇效。对于排*量大的*蛇,这种急救效果也比其他办法好。火烧不必把伤口烧焦,只需要伤口皮肤起水泡就可以了。
这里介绍应急火柴爆燃法:
火柴头朝向伤口,围成一圈,再用点燃的火柴去引爆这些火柴,一次火柴的爆燃,足可破坏局部蛇*。笔者曾经在现场用此法救治一被蝮蛇咬伤的病人,效果非常好。(图片为我手绘。)
(4)结扎:
结扎越早进行越好,可用绳子或者把衣服撕成布条,伤口(圈点)和结扎部位如图。结扎以动脉血能够通过,静脉血不能回流为度。也就是说,结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,这种松紧度,医院抽血化验时,那种橡胶管绑的松紧度差不多。每半小时到1小时松开结扎3分钟。再得到有效治疗后即可松开。结扎不可过紧,时间过长。很多蛇伤病人肢体坏死,最后被迫截肢,大多是因为结扎过紧、时间过长后引起肢体缺血时间太长引起的。
(5)水洗:
把伤口放到流动干净水的下面,不停地用手在水下揉擦伤口,可以洗去粘附在伤口处的*液,在*素没有进入人体前,就把它去掉。没有水也可以用自己的尿液来冲洗伤口。
(6)切开:
在拔出伤口内的*牙,洗掉伤口表面粘附的*液后,就可以用小刀把伤口切开。可以“一”字形切开,也可以“十”字形切开。切开深度不要太深,切开到皮下就可以了,也就是说,切开到有渗血就可以了。切开以后,要继续用水清洗伤口。但五步蛇和圆斑蝰蛇的咬伤,不提倡切开,因为切开以后,很容易会血流不止。
(7)送医院:
做完上述应急处理后,医院。当然有条件,医院。记住要带上被打死的蛇或者蛇的图片,这样可以使医生快速识别是何种*蛇咬伤,以便找到对症药物及时治疗。目前,最好治疗*蛇咬伤的药物,还是对应蛇种的抗蛇*血清。抗蛇*血清是用蛇*少量多次注射动物后,动物产生的抗体经提纯而成,内含高价抗蛇*抗体。当被蛇咬后,蛇*进入机体,对人而言,就是抗原。注射的抗*血清中含有相应的抗体,它能中和相应的蛇*,特异性结合形成复合物,使*素失去活性,并由机体相应的吞噬细胞处理,从而使*素失去了对人的作用。所以被*蛇咬伤以后初步处理伤口后应在越短的时间里面注射抗蛇*血清对机体越有益。蛇*进入人体24小时后,基本上与体内的各种受体结合,那时候,使用血清就无效了。所以抗蛇*血清要在24小时内使用才有效。
蛇*作用于全身,会引起各个系统器官的损害,有潜在的生命危险,送医院,一定要争分夺秒。
预防*蛇咬法则:
野外活动时候,要穿长衣长裤,高帮鞋子,把裤脚绑紧,也就是不要有皮肤裸露在外面。进入林区还要戴帽子,防止挂在树上的蛇碰到脖子而咬人。尽量不要进入草丛中走。如果非要穿过草丛,可以拿一个小木棍,采用打草惊蛇的办法,边打边通过。
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