打鼾,俗称“打呼噜”,很多人觉得这或许只是一种睡觉的习惯。其实鼾声中潜藏着危机,除了引发多种健康危险,也是睡眠呼吸暂停患者的临床表现。
我们为什么会打呼噜?
打呼噜有什么危害?
日前,南海四院呼吸与危重症医学科主任谢浩主任医师上线佛山电视台《名医说》栏目与大家分享“打呼噜”那些事还介绍了预防与治疗的相关知识一起来回顾下吧误区面面观很多人觉得打呼噜只是一种睡觉的习惯
但如果您身边有个打呼噜的人
可以说这个威力堪比身在施工现场
为什么会打呼噜呢?打呼噜到底是不是一种病症呢?
人在呼吸的时候,空气经过口腔、鼻腔和咽腔进入气管,而睡眠时,因为空气进入气管的通道变得狭窄,气流通过的时候发出声音,就会出现鼾声。呼噜声是因为上呼吸道的反复塌陷造成的,而反复塌陷会造成憋气,就像一个深长的呼吸,可能会超过十秒,然后才听到长吐一口气。
当呼吸暂停达到了十秒以上,对大脑肯定会产生一些影响,造成大脑得不到充分的氧供。在睡眠的时候,如果反复处于一种缺氧的状态,会造成很多其它的疾病,例如继发性的高血压、脾气暴躁、甚至是一些大脑神经的损害。
打呼噜是一种病症,我们5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。但并非每个鼾症患者均会发展为睡眠呼吸暂停综合征。故在早期发现鼾症时,一定要注意监测。
媒体上也有报道过一个小伙子在睡眠中打着鼾,过了几小时家人发现人没了!根据家人的描述,小伙昨晚还像往常一样入睡,隔着房门都能听到他睡熟的鼾声。直到第二天快中午,他还是没起。家人推门进去才发现,他早已经没有了呼吸心跳,很遗憾,这是一个悲剧,听到这里大家可能有疑问,不就是打个呼噜吗?怎么人就猝死了呢?
我们的血液会带着氧气,输送到各器官使用。人体正常的“血氧饱和度”,应该维持在95%以上。但医生监控显示,当患者睡眠呼吸暂停10秒后,血氧浓度就从95%下滑到88%,处在安全线之下!心肌细胞等不来血氧使用,就可能导致心力衰竭。如果呼吸暂停超过3分钟,容易在睡梦中猝死。
打呼声音越响病越重?这个鼾症的严重程度,是依鼾声响度来确定的吗?
生理性打呼”,属于“良性打呼”,呼噜声均匀有节奏,很平稳。如果你是这种呼声,可能是小毛病。
“病理性打呼”。这是一种“恶性打呼”,呼声大、不规律。有时打着突然停顿,一口气上不来!它就是上面说的,“睡眠呼吸暂停综合征”。得了这种病,最直接的致死因素就是:由于呼吸暂停,造成心脏缺氧,诱发心肌梗死。
容易引发鼾症的危险因素、高危人群有哪些?
体重过重(随肥胖患病率增加);
正常和低于正常体重患者:局部结构异常(如上下颌畸形、增殖腺增大、颈围增加等);
头颈部骨和软组织结构各种异常:内分泌疾病:肢端肥大症、甲状腺功能减退;
饮酒、鼻腔充血(常常由于形态学异常、鼻炎导致)均可加重OSA。
鼾症,也就是我们说的打呼噜的危害是什么?
类似睡眠剥夺白天嗜睡损害思维和记忆情绪障碍生理激素分泌、免疫功能受损危急公共安全:交通事故等与全身多系统疾病有关;
可导致心肺脑等重要生命器官的并发症——
在心血管系统方面可致高血压、心律失常、心衰、冠心病;
在神经系统方面可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退;
在内分泌系统方面可致肥胖、儿童生长迟缓等;
易致意外方面,注意力减退,操作和运动完成能力下降,常常导致工伤和车祸事故;严重的话引发猝死!
怎么治疗鼾症呢?
一般治疗措施:保守疗法减肥疗法、体重管理;
外科手术疗法:适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10~20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症;
药物疗法;
物理方法治疗:口腔矫正器、持续气道正压通气(呼吸机)。
我们日常生活中应该注意些什么方面来预防鼾症?
保持良好的生活习惯;
避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。只有保持鼻、咽部的通畅,才能减轻鼾症;
对于肥胖者,要积极减轻体重,减轻体重的5%~10%以上;
重视血压的监测,按时服用降压药物;
采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,可在睡眠时背部垫物体,有助于强制性保持侧卧位睡眠;
鼾症病人还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病。
打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,很多人认为这是正常的,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是我们健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛,甚者发生猝死。
在这里我们提醒大家,如果您或者家人有鼾症的表现,一定引起足够的重视,并找专业医生进行诊疗。“每个人都是自己健康的第一责任人”。
专家简介谢浩
主任医师
南海四院呼吸与危重症医学科主任
首届佛山市南海区医学带头人,广东省预防医学会睡眠障碍与相关疾病防治专业委员会副主任委员,佛山市预防医学呼吸病防控与管理专业委员会副主任委员,南海区中华医学会呼吸分会副主任委员,广东省医学会慢阻肺联盟成员,广东省医学会睡眠医学分会委员。
视频来源
醒目视频
编辑
李霞玉
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*春梅
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