有关孩子的睡眠问题,总是困扰着很多家长。
众所周知,优质的睡眠、均衡的饮食和适量的运动是国际公认的三项健康标准。那么对于处于身体发育阶段的孩子来说,良好的睡眠对他们的生长发育、认知功能和心理健康尤其重要。为什么有些孩子会睡不安稳?睡觉打鼾就是睡得香吗?如何让孩子有一个好睡眠?那么,我们借着“世界睡眠日”的机会,邀请百汇医疗蒋本然医师和大家聊聊孩子睡眠中比较常见的的两个问题——“夜惊打鼾”。
蒋本然医师
超过20年经验,擅长儿科各类常见疾病的诊断治疗,包括呼吸系统疾病,过敏,消化道和感染性疾病,以及生长发育,营养保健指导和预防接种咨询。蒋医师获澳大利亚墨尔本大学儿科医学博士学位、上海交通大学附属医学院儿科医学学士学位。曾任中医院儿科住院医师、住院总医师、主治医师。她是澳大利医院发育医学科研究员、美国脑瘫和发育医学学会会员。曾在专业医学刊物上发表过专业论文。
夜惊不是做噩梦!
家长最好别“插手”
有的宝宝常在夜里突然惊醒,开始哭闹,是做噩梦了?还是尿了?饿了?孩子夜间惊醒的问题一直是多数家长的心头之痛,而每个孩子的夜醒情况都会有所不同,主要可以归纳为以下4个因素:
01
身体不适
当孩子哭闹时,家长首先可以对孩子进行一个全面的“检查”,以便找到孩子惊醒的原因。一种是生理性哭闹不安,比如盖被是不是太厚,室内温度是否过高?睡觉时穿的衣服是不是太多或太紧?睡前是否吃得太饱或没有吃饱?尿布是否湿了?另一种则是由疾病引起的不适,比如感冒、发烧等,婴儿肠绞痛等都会让孩子感到不舒服而哭吵。
02
大脑神经发育未成熟
婴儿时期的神经、大脑发育还没健全,中枢神经系统的抑制部分,尤其是抑制睡眠觉醒的大脑皮质发育不成熟,对孩子睡眠有一定影响,这种现象会让孩子在睡觉的时候出现夜惊,随着孩子大脑发育,这种情况会逐渐消失。
03
睡前太兴奋或是看到害怕的东西
孩子出去玩时见到新的让人紧张的事物(比如难看或丑陋的景象、暴力事件等),都可能造成惊吓后紧张,导致夜间哭闹夜惊。另外,睡前听恐怖故事或刺激性游戏也会使孩子神经过度紧张,夜间容易做恶梦而惊哭。
04
情绪焦虑,紧张,抑郁
孩子必须依赖某种形式才能入睡,比如必须抱着玩偶或拉着妈妈的手才能睡着,这通常意味着孩子可能焦虑不安,没有安全感。另外,初入园的孩子很容易出现分离焦虑,白天不安、哭闹,晚上一点轻微的声音都会使孩子惊醒。
面对孩子夜惊,家长应该怎么做?
营造良好的睡眠氛围
每天睡觉前,家庭环境要安静舒适,避免激烈运动或游戏,不要给孩子看手机,iPAD,兴奋的电视或书籍,睡前不要打骂、恐吓孩子,用轻柔的语调给孩子讲绘本故事等。
家长陪孩子一起入睡
家长要轮流陪伴孩子入睡,夜间留心他们的动静和呼唤,给孩子充分的安全感。
轻声安抚
当听到孩子哭吵时,家长尽量不要唤醒或抱起他,应该给予安抚及轻拍,让孩子再次慢慢进入睡眠状态。
培养良好的睡眠习惯
避免过晚入睡,睡前不要吃过多食物或喝水过多。
营造温暖和谐的家庭环境
平时多给予孩子关心和爱,多交流,给予充分的安全感。另外,家长与孩子沟通时注意方式方法,避免粗暴、冷漠的方式。
夜惊一般无需治疗。随着年龄的增长,等孩子神经生理发育成熟后,排除了主要的心理因素,夜惊就会逐渐消失了。如果每天都出现夜惊的症状并持续3周以上,可能是病理性,医院做一些检查。
打鼾≠睡得香
小心呼吸暂停综合征
很多人都认为,孩子睡觉的时候打呼噜说明宝宝睡得熟,睡得香。你是不是也是“孩子难得睡这么好,别打扰他”的家长?其实,孩子打鼾并非睡得香!甚至可能和睡眠呼吸暂停综合征联系在一起,家里有个睡觉爱打呼的孩子,家长可得注意哦!
孩子打鼾可能造成哪些危害?
01
生长发育缓慢
孩子睡觉一直打呼的话,可能就无法获取足够的氧气,会把自己“憋醒”,睡眠质量一旦下降,势必使释放的生长激素减少,影响孩子的骨骼发育。
02
智力发育落后
当孩子严重打鼾时,可能会引起孩子在睡眠时呼吸暂停,导致大脑缺氧,进而影响了智力。
03
影响面容外观
有些孩子可能会因为呼吸不畅,从而改用嘴呼吸,长期用嘴呼吸,就可能导致孩子面部畸形发育,出现“腺样体面容”。
孩子打鼾怎么解决?
控制体重
有些胖宝宝睡觉会打鼾,可以通过改变饮食来减肥,尽量增大咽喉和舌后的空间,减少阻力。
改变睡姿
如果孩子只是出现轻微打呼,家长可以通过改变孩子的睡姿来缓解,建议选择侧卧位(1岁以上)。
经常深呼吸
帮助保持鼻腔畅通,减轻打鼾。
经常唱歌
能增强咽喉部和上颚肌肉力量,减少打鼾。
详细检查身体及时手术治疗
如果孩子天天打呼噜,且调整体位以后仍没变化,那就要及时就医(考虑扁桃体、腺样体肥大或炎症),由医生判断,是保守治疗(药物控制,比如抗生素、激素等)还是手术治疗。如果孩子只是偶尔出现轻微打呼,这基本不会影响到孩子的健康,家长不必太担心。但睡眠呼吸暂停综合征之类的睡眠疾病也能引发打鼾,如响声很大的打鼾或喷鼻息、大口喘气以及睡觉不安等都是睡眠呼吸暂停综合征的表现。如果出现这些现象,那就要注意了。如果拿不准,最好向儿科医生说明具体情况。
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