您在开车时
有过“秒睡”的经历吗？
专家说：可能是病，得治！
这些很可能都跟夜里睡觉打呼噜有关~
“夜间鼾声如雷的人一定睡得香”这一论断早已被否定，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）主要的临床表现就是“夜间打呼噜+白天嗜睡”！下面呼吸科曹顶贵主任医师要给大家仔细科普了我们常见到这类患者在睡眠过程中打呼噜，并伴有呼吸暂停，也就是呼吸突然停止，过一会儿又重新开始。这是因为气流停止后，人脑子里会发生一种惊醒（虽然人没有从睡梦中醒来，但是从脑电图已出现觉醒的波形），喉咙里气流恢复正常，呼噜声停止。整夜如此反复多次出现上述现象，规则的睡眠结构遭到破坏，深睡眠时间严重不足，进而导致白天打瞌睡，这类患者如果不经治疗开车上路，有可能造成不良后果。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）
睡眠中口鼻气流停止≥10秒定义为呼吸暂停，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）指在每晚至少7小时的睡眠中，呼吸暂停反复发作在30次以上。其发病原因主要是上气道的狭窄和阻塞，实际上就是上气道的塌陷。
临床表现主要有以下几种：
①睡眠时打鼾（打呼）；
②睡眠中发生呼吸暂停；
③白天嗜睡、犯困、甚至开车因嗜睡出现交通事故；
④注意力不集中、记忆力下降；
⑤夜尿增多；
⑥晨起头痛，口干；
⑦性格变化、性功能障碍以及并发高血压、糖尿病、心脑血管疾病，肺心病等。
案例李女士35岁，肥胖、有高血压史，联合应用三种降血压药物治疗，但血压一直控制不佳。据李女士介绍，与丈夫刚结婚同房睡了一周，丈夫就反映李女士晚上打呼噜影响正常睡眠，当时没有在意，觉得打呼噜很正常，但往后丈夫经常与她喋喋不休，李女士更是百感交集，无奈只能分房睡，严重影响夫妻生活和感情。最近白天经常犯困，一周前开车时出现瞌睡，差点引发交通事故。于是丈夫带着医院呼吸科就诊，当晚李女士就进行了睡眠呼吸监测，监测发现李女士在夜间每小时出现高达69次的呼吸暂停和低通气，经综合评估确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。次日，呼吸科专家为李女士进行了无创呼吸机压力滴定，评估压力后给予无创呼吸机治疗。一周后，李女士停止了打呼噜，血压也得到良好的控制，整个人看上去容光焕发，李女士激动地表示自己对美好生活又重拾了信心，丈夫更是欣慰地感慨道：“七年了终于可以睡个好觉了。”
医学上认可的治疗方法
用无创持续正压通气治疗（CPAP），长期疗效已被多项研究证实，也就是佩戴呼吸机，通过一个小的鼻罩，利用管路连接呼吸机输送压力，产生气流支撑，从而保持气道畅通，减少呼吸暂停次数，减轻或者消除打呼噜的现象，使得血氧饱和度恢复正常水平，减少发生高血压、心脏病、中风、交通事故的危险性。CPAP需在专业的呼吸科医生指导下，因人而异，选择最适合的呼吸机类型和工作模式、合适面罩、加温湿化控制。
医院呼吸科睡眠呼吸中心
小小鼾症危害大，呼吸科开设了睡眠呼吸中心，可以为打鼾的患者进行睡眠监测,筛查OSAHS，早发现，早治疗，对那些企图危害健康的危险呼噜声说“不”！
地点：医院呼吸科(住院部九楼东)
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稿件：宣传科
编导：郭秋彤
编辑：高颖
审校：陈紫娴
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