“这孩子累得直打呼噜,睡得可真香”,很多家长见此情景都会觉得孩子睡相憨态可掬,殊不知,孩子可能是得了一种叫做“腺样体肥大”的病。11日,记者联医院睡眠科主任傅海威,他告诉记者,打呼噜属于睡眠障碍综合征中的一种,很多孩子可能是由于腺样体肥大所引起。当孩子睡觉打呼噜时,家长一定要格外注意。
5岁娃睡觉打呼噜、张嘴一查竟是“睡眠障碍病”
5岁的憨憨,从2个月前开始,睡觉总是爱打呼噜。起初,孩子的姥姥还挺高兴,认为孩子是白天玩累了,睡得才如此香甜。可是,憨憨妈妈经过仔细观察,却发现不太对劲,孩子不仅睡觉打呼噜,而且还张着嘴睡觉。憨憨妈听说过“腺样体肥大”的病,她怀疑孩子打呼噜也是由于这个原因。于是,憨憨妈妈带着儿子医院睡眠科进行检查。经过检查后,傅海威诊断憨憨确实是由于腺样体肥大导致的睡眠时打呼噜、张嘴呼吸等症状。好在经过干预治疗,憨憨的症状已经有了明显改善。
“很多家长以为孩子睡觉打呼噜是睡得香,这是一种认知上的误区,打呼噜属于睡眠障碍症中的一种,叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,多是由于腺样体肥大引起。”在治疗鼾症、儿童睡眠领域有着丰富经验的傅海威介绍,“每年,春秋季节交替的时候,此类患儿的就医数量都会有所增加,目前睡眠科门诊中每天要接诊20多例腺样体肥大的小患者。”据介绍,腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,这种病在夜间会加重,所以,孩子常常在睡眠时出现打鼾、睡眠不安等反应。
不干预易引起呼吸道反复感染、面容改变
9岁的宁宁家在北京,从4岁时起,每到春秋季节,宁宁就会鼻塞,打喷嚏不止,辗转国内多地就医一直没能治好。10日,家人带着宁宁医院睡眠科,傅海威经过仔细问诊、检查后,诊断宁宁为腺样体肥大、鼻窦炎并发症所引起的系列症状。于是,他为宁宁制定了系统的治疗方案。
“腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,儿童在2—6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。很多家长常常咨询,既然腺样体在10岁后会逐渐萎缩,那么孩子腺样体肥大,是不是可以不用治疗了?”傅海威表示,这是一种误区。当孩子腺样体肥大时,腺样体肥大常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。如果不及早干预、治疗,腺样体会因为炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起呼吸道的感染。
“还有些家长看了一些网上的消息,就会过度恐慌。比如看了网上的“腺样体面容”的图片,就会来咨询孩子是否会因为腺样体肥大而越长越丑。”傅海威表示,“腺样体肥大患儿张口呼吸,可能会影响其口腔、牙齿等发育,在一定程度上会影响面容部的改变,但不至于像网上说的那么夸张、严重。”
2—10岁期间,孩子若有这些症状应格外留意
那么孩子得了腺样体肥大怎么办呢?据傅海威介绍,家长可以选择保守治疗,平时注意提高机体免疫力,积极治疗原发病,因为随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。如果症状严重,可以在医生的指导下配合药物治疗,有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的治疗鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。当用药治疗无效时,则需要尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎则可单独行腺样体切除。
日常生活中,怎么判断孩子是否为腺样体肥大?傅海威提醒,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,家长一定要格外小心,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,医院检查是否有腺样体肥大。
同时,在日常生活中,家长应特别注意孩子感冒等情况。尤其是小孩在2—10岁期间,应提高预防,如尽量避免孩子长期感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,医院诊断治疗
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龙头新闻·生活报记者:周琳