孩子的睡觉问题,一直是新手爸妈关心的大事。但打鼾≠睡得香!可能说明孩子病了!比如下面这条新闻:7岁男孩越长越丑,竟因为睡觉打呼噜,去医院一检查竟是“腺样体肥大”惹的祸→腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。为什么宝宝打呼噜、张口呼吸可能跟腺样体肥大有关呢?听海医一附院专业的耳鼻喉医生跟你捋一捋!腺样体位于通往耳朵、鼻子、咽喉的交叉点。扁桃体炎,鼻炎、鼻窦炎等“敌人”的反复侵犯,可怜的腺样体被殃及池鱼,慢慢腺样体就会“过劳肥”——也就是腺样体肥大。
①对于耳朵,可引起慢性中耳炎,造成听力下降。
②对于鼻子,可引起鼻炎、鼻窦炎、咽炎等。
③对于面容,长期鼻塞和张口呼吸会使颌骨变长,让脸看起来变长了,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,神情呆滞,出现所谓“腺样体面容”。
④对于生长发育,严重的患儿因长期呼吸不畅,长期处于缺氧状态,会引起内分泌功能紊乱及生长发育障碍。不但会影响孩子的身高,还会影响孩子的智商。
上图是一对双胞胎姐妹,左侧为纠正张口呼吸后面容发育正常,右侧为未纠正张口呼吸呈现腺样体面容。
如何确定自家孩子是否有腺样体肥大及其严重程度呢?可以带小朋友到耳鼻喉科做一个鼻内镜检查,或拍个鼻咽部侧位片,做睡眠监测等等,当然最直接简单的方法就是做鼻内镜检查,可以看到腺样体到底多大,堵塞了后鼻孔多少,结合症状判定是否需要手术等等。
很多宝爸宝妈问,腺样体肥大要不要切除呢?肥大程度不是做手术的唯一指征,还要看症状。
腺样体在婴幼儿阶段是有一定的免疫防御能力的,所以3岁以下的孩子,一般不会轻易考虑手术。
对于轻度腺样体肥大的孩子,可以选择相关的药物治疗,具体需要医生来评估,但如果治疗6个月后症状改善不明显,手术仍是第一选择。如果孩子出现以下3种情况,就要在医生的建议下考虑手术切除了:
①经常打鼾、张嘴呼吸、睡眠时憋气、呼吸不畅,或出现腺样体面容,影响生长发育。
②经常感冒、鼻窦炎较难好转。
③腺样体本身有炎症,因腺样体肥大经常导致中耳炎,出现听力下降。
腺样体肥大是3~10岁儿童的常见疾病,如果孩子经常睡觉打鼾、张口呼吸,或者出现反复感冒咳嗽、过敏性鼻炎加重等上文中提到的症状,家长可别放任不管,可能是宝宝腺样体肥大带来的问题。尽早发现,尽快干预,阻止疾病发展,守护宝宝的身心健康。
好了,今天文章就讲到这儿,我们下期见!