皮肤科医生刘文斌 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8505691.html医院订阅哦
儿童鼾症，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现，医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。儿童鼾症是1-10岁儿童常见的睡眠疾病，多表现为晚上睡觉打呼噜、盗汗、易惊醒、尿床、长期鼻塞、张口呼吸、上气道阻塞并伴有低血氧症，对儿童的生长发育具有严重影响，是一种轻微病症，但是严重时吸气呼气会被彻底堵塞，甚至导致猝死。
临床表现：
1、夜间入睡打鼾、张口呼吸、憋气、睡眠中反复惊醒、肢体翻动等。
2、尿床、夜间多汗、睡姿异常；常爱趴着睡，严重的可以出现趴着撅起屁股头望前探着睡觉。
3、白天表现为注意力不集中、多动；记忆力下降、学习成绩下降；行为改变、认知障碍等。
4、长期发作可有生长发育迟滞、高血压、心脏扩大、右心衰竭及肺心病等体征。
5、有的患儿还可以出现反复呼吸道感染等表现。
主要危害：
1、导致孩子生长缓慢--鼾症引起睡眠质量下降，势必使生长激素的释放减少，影响儿童的生长发育。
2、导致孩子智力发育落后--鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，将影响到孩子的智力水平。
3、长期张口呼吸影响儿童的面容--儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可出现上牙外凸，嘴唇上翘，脸部拉长，眼神呆滞即所谓的“腺样体面容。
4、引起渗出性中耳炎腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起反复的渗出性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状。
小儿打鼾的原因很普遍就是腺样体肥大，病因为小儿咽部感染和反复炎症刺激咽部的一块淋巴组织，出生后即开始活跃生长,随着小儿机体不断生长发育。鼻咽腺样体肥大，堵塞或部分堵塞鼻咽呼吸道，使呼吸道长期处于狭窄状态，只有张着嘴巴呼吸才感到顺畅。由于用口呼吸时震动咽腔的软腭或悬雍垂，这就是是小儿打鼾的真正的原因。
腺样体在正常情况下6-7岁发育至最大，青春期后逐渐萎缩，在成人则基本消失，所以本病多见于儿童，一经确诊应尽早治疗，预后良好，但对于已经出现面部发育异常者其面部发育难以恢复到正常水平。
医院耳鼻喉科从年初引进日本奥林巴斯电子鼻咽镜以来，已成功开展小儿鼻咽镜检查余例，此项技术的成功开展填补了我市该领域的空白。
应用电子鼻咽镜可以直接观察增大的腺样体，其图像非常清楚，其微型摄像头位于镜体的前端，直接拍摄鼻咽部情况；其像素比纤维喉镜增加很多，图像明显优于纤维喉镜，并具有放大功能，因此诊断的准确度增加。相比于鼻咽侧位片，电子鼻咽镜无射线辐射，无图像伪影，而且电子鼻咽镜与电脑图文系统相连，可以录像和拍照，便于图像永久保存。
通过电子鼻咽镜检查发现腺样体轻度肥大的（约占后鼻孔1/3-1/2左右），可考虑保守治疗，可口服小儿消炎药或行雾化吸入治疗，待症状缓解后继续观察;如检查发现腺样体增生较重（大于后鼻孔1/2）或已引起分泌性中耳炎及听力下降的儿童，医院耳鼻喉科就诊，采用鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术进行手术治疗。该手术具有创伤小，出血少，恢复更快、更安全、更精确的特点，适用儿童各个病情发展时期。医院耳鼻喉科多次派出医生先后到吉大二院、医院、医院进修学习，治疗儿童鼾症技术已达到国内先进水平。
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