今天是世界睡眠日，我们来聊聊睡眠中的那件烦人的“小事”——打呼噜。
在大家的认知里，成年人睡觉“打呼噜”，不仅烦人，更是一种疾病，但萌萌的小宝宝睡觉时“打呼噜”，则是因为白天玩得太累了，晚上睡得香。
宝宝睡觉打呼噜真的是睡得香吗？
宝宝打呼噜没那么“萌”，很可能是病
（图片来源网络）
“最近辰辰每天都睡得呼呼的，可香啦。”
辰辰（化名）今年四岁半，不久前，辰辰妈说对朋友说起了一件“趣事”
——辰辰最近白天玩的比较“疯”，晚上睡觉香香的，睡得黑甜不说，每晚都会打小呼噜。
听完“趣事”，朋友却赶紧劝辰辰妈带辰辰去看医生：
“孩子打呼噜可不是什么小事，听说长期打呼噜是种病，要是不好好治，孩子容易‘变笨’，还容易‘变丑’，你可千万别大意啊！”
朋友的话让辰辰妈心里一紧，当天就带着孩子来到了市妇女儿童医疗保健中心。
经耳鼻喉科主任医师、五官科主任胡书君一看，辰辰还真是生病了。
胡书君说，宝宝睡觉打呼噜，可不是睡得香，大多是呼吸不通畅的表现。如果鼾声很轻，均匀一致，没有呼吸暂停，也不影响睡眠质量，一般来说对宝宝不会有啥影响，妈妈们不用太担心。若是宝宝长期张着嘴巴睡觉，经常打呼噜，而且鼾声比较明显，则很可能是宝宝的气道变窄了，是病态反应，医学上称之为“小儿鼾症”。
通过一段时间的对症治疗，小呼噜不打了，辰辰终于真正睡得香又甜了。
“小肉团”捣乱，睡不好的宝宝真的会变笨
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打呼噜这么常见的小事，怎么就发展到可能需要做手术的大事了？
其实，宝宝打呼噜并不是好事，相反很可能是某种疾病发出的信号，其中最常见的就是扁桃体和腺样体肥大。
扁桃体是位于喉咙后面的两个腺体，腺样体则是位于鼻子和喉咙之间的块状组织。
辰辰的情况，就是腺样体肥大。
腺样体是重要的免疫器官，是鼻咽部的屏障组织之一。
当病菌入侵宝宝的口鼻腔时，腺样体就会启动防御变得肿大。正常情况下，当病原体被清除后，它就会恢复原来的大小。
随着孩子长大，免疫系统成熟，腺样体也会功成身退，十岁以后逐渐萎缩，常在青少年时期左右消失。
但若是腺样体消失之前病菌反复入侵，就会造成腺样体病理性的增生，肿胀就会一直存在，变成了难以消退的“腺样体肥大”。
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俗话说，孩子睡得好，才能长得好。
后半夜宝宝深睡眠时会分泌生长激素，宝宝长个子、长脑子，都需要这种“生长激素”。如果孩子在睡觉时老出现打鼾、憋气，就无法进入到深睡眠状态，生长激素的分泌就会受到影响，直接影响到孩子的生长发育。
同时，睡眠不安、张口呼吸、咳嗽，甚至是夜惊的症状，会严重影响孩子的睡眠质量，孩子晚上睡不好，白天的精力就得不到保证，可能会上课嗜睡、注意力不集中、多动，学习成绩难免就会下降，这就是我们常说“睡不好会变笨”。
“腺样体面容”，打呼噜会变丑是真的。
儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，孩子容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。
长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。久而久之，面部的发育会变形，孩子的“颜值”也会大受影响——
颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
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可以说，家长平时细心观察非常重要。一旦发现孩子有睡眠打鼾、张口呼吸的症状，一定要及早干预，以免错过了最佳治疗时机。
记住这几条判断标准，做宝宝睡眠守护神
看到这里，有些家长可能有些发慌了，孩子偶尔也有打鼾，是不是也是腺样体肥大导致得了小儿鼾症？
胡书君主任给家长们提供了几个简单的判断标准，如果有以下症状应及时送医进一步检查——
※每周至少三晚睡眠时打鼾。
※鼾声响亮、呼吸很用力、张口呼吸。
※夜间不愿盖被，出现呼吸停止继而喘息。
※睡眠姿势为俯卧位，头转向一侧，颈部过度伸展伴张口，膝屈曲至胸。
※睡眠中不停翻腾，可以从床这头翻到床那头。
※注意力很难集中，比如：过度活跃、冲动、叛逆和有攻击性。
※白天疲倦、无精打采。
※白天也有张口呼吸习惯。
※身体十分瘦小或者明显肥胖。
如果孩子确诊小儿鼾症，家长也不用太紧张。一般来说，可以根据病因，通过非手术治疗或是手术治疗，基本上都可以达到满意的治疗效果。
今天是世界睡眠日，让我们一起守护宝宝的梦乡吧。
专家档案
胡书君
洛阳市妇女儿童医疗保健中心耳鼻喉科主任医师，现任五官科主任、洛阳市儿童听力筛查诊断中心主任。
从事耳鼻喉科临床工作三十余年，临床经验丰富，及时了解本专业新动向并应用于临床，具有全面系统的理论知识和精湛的耳鼻喉科技术，专业从事小儿耳鼻喉科及儿童听力筛查诊断工作。
年率先在洛阳市开展新生儿听力筛查，在小儿耳鼻喉科多发病（如：渗出性中耳炎、儿童鼻后滴注综合征）、疑难病及常见急诊的诊治方面见解独特，对新生儿听力障碍的诊断干预具有丰富经验，其中对“大前庭导水管综合征”这一导致儿童迟发性感音神经性聋的诊治，已达到国内领先水平。
记者凤轩通讯员刘冰
编辑凤轩审核李新伟孟国庆
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