长期打呼噜的人都很痛苦。不仅自己自身睡眠质量不高，还会给周围人带来很多麻烦。最痛苦的莫过于那个愿意陪你睡觉的枕边人了。作为一个中度鼾症患者，将自己对于这方面的认知做以总结，希望能得到一些指点。
一、打呼噜是病么？需要治疗吗？
打呼噜只是症状，不能算疾病但这个症状可能预示着疾病。打鼾有两种：生理性打鼾，学名叫单纯性鼾症，对生理上几乎没损伤（最多晨起口干），危害主要体现在与他人关系上，如同上面的提问一样，给自己和周围人带来很多烦恼。这种情况医学上不建议进行手术等破坏性治疗。病理性打鼾，往往意味着阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这是一种需要高度重视的慢性病，危害体现在全身低血氧造成的多器官病变上，需要尽早治疗。至于如何判断，一方面可以让家人观察自己睡眠时是否有呼吸暂停的情况，或者下载一些监测睡眠质量类的app进行自我评测；医院进行检查，更为准确和全面，对于中度医院进行系统的检查。
二、打呼噜的原因
本质上讲，打呼噜与呼吸暂停都如图所示的那样，是因为夜间睡眠以后，上呼吸道发生的塌陷导致呼吸道变得狭窄，严重的导致呼吸道完全堵塞。人清醒时神经比较灵敏，可以使咽喉部的肌肉保持紧缩。上呼吸道是开放状态，气体流通起来就比较顺畅。入睡时,由于人体进入休息状态，神经系统大部分休眠，咽喉部的肌肉变得松弛。上呼吸道会变窄，甚至被堵塞。人呼吸时气流高速通过这些狭窄的部位时就会形成漩涡，引起悬雍垂和舌根快速振动发出讨厌的呼噜声。而呼吸暂停就是上呼吸道被软组织完全堵住了，睡熟状态下无法进行自主呼吸。导致上呼吸道狭窄的原因有很多，比如：1、肥胖。不得不承认“胖”百害而无一利。具体到打呼噜，特点就是脖子粗短，下巴上肉比较多。呼吸道在脖颈处本来就窄，脖子上脂肪多一圈，留给呼吸道的空间就少很多。2、长期吸烟、嗜酒。吸烟喝酒后，气道周围神经肌肉彻底放松而气道塌陷外。3、有些人天生上呼吸道就比较窄，或者悬雍垂、扁桃体、会厌等部位因为长期发炎造成软组织增生肥大。4、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻部阻塞，也是打呼噜的危险因素。鼻部不通气，会增加吸气时的阻力，导致夜间睡眠张口呼吸，张口时，下颌会向下向后旋转，气道也会狭窄进而容易塌陷。
三、如何进行治疗
自己能做解决的问题自己要付之行动。减肥，特别是减少脖子、肚子部位的脂肪，能有效减轻呼吸压力，减少呼吸时的气流冲击力。戒烟戒酒，采用侧卧位睡眠，能够有效防止舌后坠，减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物)，辅助病人保持侧卧位睡眠。选择合适的枕头。打呼噜的人适合选择不软不硬的枕头。太软的枕头弹力过强，枕下去会使颈部失去支撑，也会导致呼吸不畅。另外，枕头不要太高，一般情况下，10~12厘米为宜，差不多是拳头的一个半高度为好。这样的枕头可以把气道拉直，使气道通畅，在一定程度上会减轻打呼噜的症状。
检查并解决自己上呼吸道存在的问题。不论什么问医院就诊，不要随便在网络上问诊、不要轻信广告。鼻中隔偏曲、鼻甲肥大能保守治疗的保守治疗，该做手术的就要做手术。咽部狭窄的病人可以行悬雍垂腭咽成形术，该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体，增大咽部的间隙，从而治疗打鼾，它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法。等离子低温消融技术是一种很有发展的微创治疗手段。可以使咽部的组织消融，体积缩小，并可以缩小肥厚的舌体。由于是采用低温治疗，局部反应小，基本上无痛苦，不出血或者出血甚少，操作时间短，可在门诊接受治疗，主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人，疗效较好。手术治疗效果较明显、快速，但风险大、费用高、易复发、易产生手术并发症，所以还在于自己的承受能力和选择。鼻炎、鼻窦炎、咽炎西医治标、中医治本，虽然治疗很艰难，但还是值得坚持。
器械类辅助治疗手段。器械辅助类治疗并不能根除打呼噜的病因，但能够较为有效的减轻甚至消除打呼噜的症状。1.止鼾牙套。网上购买的大众款基本可以放弃，佩戴极为难受且没有治疗效果。真要选择这医院进行定制的好。总体讲，优点是使用简单、携带方便、无任何副作用，但异物感强烈，耐受度低的人群不适合使用。2.呼吸机治疗。优点：痛苦小、可改善睡眠质量。缺点：设备昂贵，携带不方便。3.持续正压通气机（CPAP）。类似吹气球的原理，将咽部狭窄的部分扩大。每一个病人需要的压力是不同的，因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力。CPAP机可以明显提高血中氧的含量，适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人。
导致打呼噜的原因实在太多，所以单方面进行治疗通常不能取得较为明显的效果。要想解决打呼噜这个大难题，是一项艰巨而系统性的大工程。要有死磕到底的意志、要有不是你死就是我亡的气概......（编不下去了）。总之，打呼噜很难治好，但在治疗打呼噜的路上，你可能会有减肥成功、鼻子终于通畅、鼻炎咽炎治愈等意外收获。如果你有什么治疗打呼噜的妙方可以留言哦。
