41岁的冯先医院神经内科求助。他体型偏胖,6年前开始出现睡眠时打鼾,鼾声较响,夜间憋醒等情况。
家属反馈冯先生睡眠期间时而鼾声很大,时而忽然停止,一段时间后又忽然开始大声打鼾。
冯先生自己表示,早晨起床时常感到口干舌燥,白天工作精神不佳,感觉乏力,易打瞌睡,还总是注意力不集中,反应速度也减慢不少。而且,他已有高血压病史2年。
在神经内科王宗文博士的帮助下,冯先生经减重,配戴无创呼吸机等治疗,如今不但不打呼噜了,精神状态明显好转,血压也降至正常范围。
大部分人觉得打呼噜是睡觉香甜的表现,但从医学角度来看,鼾声如雷并不是说明睡得熟、睡得香,而很有可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征。
比如冯先生,就被诊断为睡眠呼吸暂停综合征,行针对性治疗后状况才得到改善。
针对睡眠呼吸暂停综合征,医院睡眠专病门诊专家神经内科王宗文博士,一起来听听专家解读吧。
什么是睡眠呼吸暂停综合征
睡眠
呼吸暂停
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠过程中反复出现呼吸停止的睡眠障碍。具体来说,是指在连续7h睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s以上(含10s),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征。
睡眠呼吸暂停综合征高危因素
睡眠呼吸暂停综合征的成人发病率约为4%-7%,主要高危因素包括:①年龄;②男性;③肥胖及颈围增粗;④鼻咽部疾病和气道解剖异常;⑤长期大量饮酒及服用镇静药物;⑥内分泌疾病,如甲减及肢端肥大症等;⑦遗传体质和疾病。
尤其需要注意的是,如果家人反馈鼾声响亮而不规律,总是打着打着就不出气了,过了十几秒甚至几十秒后,才随着一声很大的鼾声又打起鼾来,声音时断时续、忽高忽低,要警惕患上睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的危害
健康提示
偶尔睡眠呼吸暂停对人体健康不会有太大危害,但如果长期如此,不及时治疗,会造成全身疲劳、记忆力减退、激动易怒、焦虑沮丧,也可能引起其他系统的病变,危害身体健康。比如出现夜尿、阳痿、头痛、噩梦等,或者造成大脑、血液严重缺氧,形成低氧血症,诱发高血压、心律失常、心梗脑梗等严重后果。
如何预防睡眠呼吸暂停综合征
第一,睡眠时尽量右侧卧,避免平躺。
仰卧的时候舌跟、软腭容易因重力后坠,挤压咽腔,加重上气道堵塞,引起睡眠呼吸暂停,侧睡可以减少这种风险。
第二,清淡饮食,严格控盐。
摄入过量食盐容易导致体液积聚,人躺下睡眠时这些体液会进入脖子,导致上呼吸道变窄,增加睡眠呼吸暂停的危险。
第三,多进行体育锻炼,控制体重。
体重超标的人,由于颈部脂肪沉积,缩小了上呼吸道的内径,加上胸腹部脂肪沉积,会引起呼吸负荷增加,因而更容易患上睡眠呼吸暂停综合征。
第四,戒烟限酒。
吸烟会加重呼吸道症状,喝酒会引起肌肉张力减退,两者都容易引发睡眠呼吸暂停,所以要尽量避免吸烟喝酒,尤其是睡前饮酒,对于睡眠呼吸暂停影响极大。