不只影响孩子“颜值”，还耽误学习、影响健康……
最近亲戚家的一个小孩出现了晚上睡觉打呼噜的症状，一开始我表姐还以为是白天玩得太累，就让孩子白天在家好好休息，看看书，看看动画片，没想到晚上还是照样打呼噜。“诶！这么小的孩子怎么也会出现打呼噜的情况？”表姐不理解了。家里老人说：“这说明孩子睡得香，有啥可担心的！”真是如此吗？其实儿童打呼噜很有可能不是因为太累，而是“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停”。BMJ子刊十年研究提醒：警惕儿童打呼噜儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea,OSA）是指睡眠期间出现上气道完全或部分梗阻，常引起气体交换异常，干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列生理病理变化。01年美国儿科学会（AAP）统计发现，美国儿童OSA患病率为1.%~5.7%，年香港地区研究报道儿童OSA的患病率为4.8%。不久前，BMJThorax刊登了持续追踪观察10年的研究，指出严重OSA患儿成年后易发夜间高收缩压、高血压病，且其夜间收缩压下降幅度减少。研究人员提醒：当自己家小朋友睡觉打呼，或者出现睡眠呼吸暂停时，需高度重视，特别是肥胖小朋友，与OSA发生具有高度相关性！事实上，不仅是高血压，儿童OSA还影响孩子“颜值”、耽误学习！未经治疗的儿童OSA可引起患儿颌面发育异常（腺样体面容）、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调、高血压和肺动脉高压，甚至增加成年期心血管事件的风险。所以我们家长一定要学会识别OSA，从而做到早发现、早干预。哪些儿童是OSA的高风险人群？在儿童OSA中，最常见的危险因素就是腺样体、扁桃体肥大。儿童扁桃体和腺样体的大小和位置会受到遗传因素、感染和炎症的影响。此外，肥胖也是OSA的重要危险因素，对于所有年龄段的个体，肥胖都是OSA的危险因素，但在青少年中尤为显著。还有一些OSA高风险因素，例如气管狭窄或患有神经系统、骨骼或牙科疾病。但由于篇幅有限，我们今天主要聊的是由腺样体和（或）扁桃体肥大或肥胖等相关的睡眠呼吸暂停患儿。如何判断孩子是否患有OSA？在这个问题上，最简单直观的判别方法就是看看孩子睡觉是否打呼噜以及打呼噜的频率。其中，打鼾≥3晚/周的儿童需要重点