聂医院神经内科主任、中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会委员
范芳医院中医科中医失眠特色门诊医师
误区一睡眠障碍不是疾病很多人认为,失眠不是病,医院就诊,然而,范芳伟却告诉记者,在他接诊的病人中,很多都是早期失眠时没当回事,等长期整晚睡不着才想到找医生,这为治疗增加了一定的难度。
据介绍,睡眠障碍可能是某些尚未显露出来或是已经出现的疾病的一种表现形式。很多精神疾病都伴有失眠,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。睡眠障碍也可以是某些疾病的早期表现,如帕金森氏病。如果不重视失眠,可能使这些疾病得不到有效诊治,从而延误了病情。
误区二睡眠障碍不是疾病许多人都出现过失眠的情况,为了更快入睡,不少人选择服用安眠药来辅助睡眠。“药物选择一定要在医生指导下服用。”聂红兵说,由于睡眠障碍的原因复杂多样,因此不能盲目地靠服用安眠药来解决问题。比如有些睡眠障碍伴有抑郁症,如果单纯服用安眠药,效果不大,有时用药不当,甚至会导致病情加重。尤其对于睡眠呼吸暂停的患者而言,服用安眠药更有风险,有些人只适用呼吸机来辅助睡眠。范芳伟也表示,长期服用安眠药,不仅容易产生赖药性,同时还会引起反应迟钝,记忆力减退等情况。
其实,很多早期的睡眠障碍,并不需要服用安眠药,依靠睡眠行为治疗或中医针灸、推拿等方式即可。以睡眠行为治疗为例,对于一些难以入睡、维持睡眠困难、觉醒次数多的患者,早期可以通过缩短在床时间来提升睡眠质量。如每天延迟15分钟上床睡眠,提前15分钟起床,有睡眠障碍的人不建议睡午觉,即使有午睡习惯,也应控制在半小时之内。
误区三打呼噜就是睡得香“打呼噜就是睡得香”,“呼噜打得越响,就睡得越沉”这些在日常生活中广为流传的话,却很有可能是患有睡眠呼吸暂停综合征的表现。研究发现,目前人类所患的睡眠疾病近百种,阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在中年人群中的患病率大约为4%,男性大于女性,中年肥胖人士高达50%。
“我曾接诊过很多这样的病人,因为气管狭窄,导致睡眠时长期缺氧,频繁发生浅睡眠或睡眠中断,一天到晚都感觉困倦、嗜睡,严重的甚至会因为窒息长达几十秒而惊醒。”聂红兵介绍,睡眠呼吸暂停综合征的患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停,这种情况每晚可以发生多达数百次,每次持续数秒至数分钟不等,令患者长期身体缺氧,血氧含量降低,严重影响心脏和大脑的功能,大大提高了患者发生高血压、心脏病、中风、糖尿病等一系列慢性疾病的风险。因此,一定要注意治疗。症状轻的患者,可采取减重、侧位睡觉、戴持续正压呼吸机等办法,若效果不理想,也可考虑手术治疗。
误区四保健品可以缓解失眠“很多人失眠了,不仅会服用安眠药,还会依靠一些保健品来达到调理身体,缓解失眠的目的,但其实不然。”范芳伟告诉记者,他曾经接诊过一位阿姨,因同时患有失眠和便秘,便在药店导购的建议下,购买并服用了两种安眠药及益生菌、钙片等近十种保健品,然而,这些保健品只能单纯作为保健使用,并不能改善睡眠和便秘。
“一些中老人年喜欢在家收看养生类的节目,产生了一些先入为主的观念,这对医生的治疗也有影响。”范芳伟介绍,很多人对中医知识的了解并不完善,却盲目给自己的睡眠原因定性,如脾虚、肝肾功能不足,这会在一定程度上影响医生对疾病的判断和治疗。
浔阳晚报记者易兴
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