五脏风寒八
心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。
心中风者,火郁上炎,故翕翕发热。热则伤气,故虚乏不能起身。心液消烁,空洞虚妥,故心中常饥。心火即升,胃气必逆,缘火不归水,水寒则土湿故也,胃气上逆,故食即呕吐。
1 心中风者,中木气郁陷而之风也。血虚木燥而生风,胆火上逆而不降也。此为里虚之风也,就是里虚发热。热则伤气,故虚不能起。相火上逆,故心中常饥,木郁克土,脾陷胃逆,故饥不能食,食即呕吐。心中风者,此是厥阴之为病,上热下寒也。此或是肾气丸证,血虚木燥之风,相火逆升而发热)
论;现代之病,发热最多,西医就是查血项,打三素一糖,降指标,貌似很科学,实际很单一,只压其热,但中医见热清热,也是乱治。一个发热,是有好多种原因的,表里虚实,内伤外感,六经不同,多种多样,中医虽能很快的治好,但中医理论不对,导致颓废不强,即难在辩证,又难在用药。
五脏风寒九
心中寒者,其人苦病心如啖蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如虫注。其脉浮者,自吐乃愈。
金之味辛,心中寒者,火衰不能制金,金反侮火,故心中时作辛味。剧者寒水侮火,故心痛彻背,背痛彻心,譬如虫注之痛楚也。其脉浮者,寒瘀胸膈,必自吐之乃愈也。
1 心中寒者,水盛而火衰也。此或是少阴十六,当吐之。心痛彻背,背痛彻心者,胸痹短气,胸中实也。卷十六,胸痹短气二。
论;上条心中厥阴之风,本条心中少阴之寒也。皆是中气之虚,下阴太过,而上阳不足。
五脏风寒十
心伤者,其人劳倦即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心脏伤所致也。
心为水伤,心者火也,心伤者,一遇劳倦即火上炎而头面赤,水下凝而腿足重,寒气逆冲而心痛,热气升郁而自烦,火上郁而发热,木下郁而脐跳,其脉弦而不能洪,此为心脏伤于寒水所致也。弦为肝脉,肝木,心之母,心脉浮洪,木不生火,故心脉当洪而反弦也。
1 心伤者,心为水伤也。土湿木陷,故劳倦而发,火上热则面赤,水下寒凝重也。心中痛而烦,木气郁冲也,发热者,阳逆不降也。脐跳脉弦者,木气郁冲也。其脉弦而不洪,此为心脏伤于寒水所致也。弦为肝脉,肝为心之母,心脉浮洪,而反见弦,木不生火也。木不生火,故不浮洪,伤于寒水所致也。
五脏风寒十一
邪入使*魄不安者,血气少也。血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,*魄妄行。阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。
1 邪者,非外伤外来之邪,也非迷信之*神缠身。正虚则邪生,正退则邪进,正衰则气陷,陷为邪入,邪者,风寒湿三阴之气,阳不足即为阴也,阳不足即风寒湿之邪盛,阳气衰败,则诸邪生。
2 血气少者属于心,以血者自阴而之阳,水升则化火而生血,气者自阳而之阴,火降而化水则生气,血气皆原于火,故血气少者,由于心火之虚也。
气血上升,而化心神,神气升达而为喜,气血沉陷,陷于寒水,则生恐惧。肝血上升,而化心火,此肝血之*而化心火之神也,神气充足,则为喜也,肝血不升,陷于寒水,则见肾恐。肝血不足,不化阳神,则见阴(血之)*,神气不足,火不化气,不胎肺魄,则*魄不安而妄行也。*魄不安者,总因血气少也,血气少者,属于心也,由于心火之虚也。
3 心气虚则神气不足,水气旺则(畏)恐惧,目合欲眠,以养心神,(少阴水旺欲寐之义),梦远行而精神离散。肾精下走,心神上飞,故水火不济,精神离散;*不化神,神不胎魄,故金木不交,*魄妄行;精魄阴也,阴气衰者,则志迷而为颠,神*阳也,阳气衰者,则神乱而为狂。《内经》阴阳之要,阴平阳秘也,血气少者,血弱而阳微,里虚阴盛则发颠,外感阳盛则发狂。
4 《难经》重阴者癫,重阳者狂,言与此殊,而实则同也。本条提纲阴阳之癫狂,与《难经》,其实一理,互文之义(如沉滑浮滑)。观*师《四圣》,学习癫狂根源理法,阴阳之偏。
附一;李可老中医医案,无热惊风成痿,此就是典型的阴颠之证,俗称颠风;
温某,女,7岁,1980年5月28日,夜半2时,突然手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,两目天吊,约5分钟发作1次。起病下痿,两腿不能站立,着地则外翻跌仆。入我院内儿科,观察治疗3日无效。怀疑破伤风,查无外伤痕迹,疑脑及脊髓病变,急转晋中二院住院3日,治疗无效,发作更频,多次发生窒息。会诊结果,认为本病大脑缺氧时间过长,病情危急,不易挽救。即使治愈,难免变为痴呆,建议转院。患者家属绝望之下,连夜赶回灵石,邀余作最后诊视,以尽人事。见患孩气息微弱,冷汗淋漓,面色痿*无华,唇口发青,神情萎靡,呆钝,二便失禁,脖颈左右倾倒。呼之可醒,两目无神,手足四肢不停抽搐,约10分钟大发一次,发则角弓反张,呼吸窒息,脉象微弱模糊。询知生后缺奶,自幼体弱多病,显系先天不足,后天失调,脾肾两虚。肾主骨生髓,脑为髓海,肾虚精怯则不能作强,脾主四肢,脾气虚不达四末,故痿弱不能站立,病发于子夜,为营卫不固,暴感寒邪,寒主收引,故频频抽搐不止;况病重10日,小儿脏气怯弱,气血耗伤殆尽,大汗不止,时时欲脱;天柱骨倒,二便失禁,为肾气败亡之死证。唯峻补气血,以救暴脱。令先服高丽参粉5克,麝香0.3克,以救呼吸衰竭而止痉,服后约20分钟,抽搐停止,神识转清。遂疏一方;生芪100克,山萸肉90克,当归15克,高丽参15克(另炖),附子10克,生龙牡粉各30克,活磁石30克,白芍15克,龟鹿二胶各10克(烊化兑入),肾四味120克,炙草15克,麝香0.15克(分次冲服),鲜生姜5片,大枣10枚,连皮胡桃4枚(打)。煎取浓汁500毫升,分作5次服,2小时1次。
次日在诊,抽搐已12小时未作,汗敛,呼吸和匀,开始进食。上方小其剂,又连服6剂而愈。本方由当归补血汤重用生芪,合参附龙牡救逆汤加活磁石之吸纳上下,合张锡纯来复汤救脱,更加血肉有情之口补五脏,肾四味鼓舞肾气。小量麝香救脑缺氧,振奋呼吸中枢而解窒息,止痉挛,不论闭脱皆有卓效,且治愈之小儿智力可保正常。余数十年,以上方加减,治各种原因导致的小儿慢脾风证,不计其数,无一例有后遗证。古代医藉所论“死证”,实不尽然。竭力挽救可活三四,不可诿为不治。若为保虚名见死不救,则有损吾辈天职矣!
论;李老言慢脾风者,皆是颠风之证。本条典型的亡阳阴盛,重阴之颠,更是亡阳外脱之危急重症。此条冷汗淋漓者,即是阳脱外亡之危急也,本方的核心药物是山萸肉,龙骨与牡蛎,固护阳脱也,其次才是阳气来复诸药。本方止痉者,也是人参之功,人参补脾胃以建中也,没有麝香好可以,亡阳之急,中气欲败也。
夜半阳生而不能升,则木陷而风动而病作,风动不息,筋惕肉润,则手足抽搐,汗多亡阳,伤燥筋急,故角弓反张,牙关紧闭,两目天吊,此也为痉病,大汗不止,伤于肝风,阳气欲脱危急之象也。发作频烦者,是木气郁陷而郁升,升而不能也,上气郁格不降,下气沉陷不升,中气之败,阴阳不能互根,此是土败之象,自幼体弱多病,本气之虚也。冷汗淋漓,是阳气外亡而失归,肾司二便,三焦之火败,则二便失禁。脾胃之败,故痿弱不能站立,脉象微弱模糊,阴盛而微阳也。山萸肉,高丽参,生龙牡者,补气固脱,附子,肾四味,胡桃,温燥脾肾,阳气来复也。本条阴颠重证,核心要点,一是固脱,二是阳气来复,三和是阴癫,剩下的都是辅助。
购书加好友,进群加好友
点击在看,感谢分享,读*元御,学古中医
自学中医,只读*师,不走弯路,快速入门
自学仲景,只读*师,四圣一脉,医家准绳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇