文静又可爱的敏儿(化名)今年6岁了,最近夜里睡觉打呼噜的情况越来越严重,妈妈赶紧带她到江苏省妇幼保健院、医院妇幼分院耳鼻喉科就诊,据敏儿妈妈说,孩子从小就打呼噜,有时轻、有时重,有时也不打,但最近夜里打呼噜声越来越大,持续不断,有时甚至会被憋醒。
敏儿妈妈问医生,通常应是成年人才会打呼噜,怎么小娃娃也会打呼噜呢?
据该院田慧琴副主任医师解释,小儿“打呼噜”医学上称之为儿童鼾症,在婴幼儿及儿童期是十分常见的,与他们上呼吸道的结构特征有关。一般来说,儿童打呼噜主要病因有以下几种:
1、腺样体和扁桃体肥大。婴幼儿及儿童咽部的淋巴组织丰富,且持续生长,一般6-7岁时达到高峰期,10-12岁后渐渐萎缩。扁桃体和腺样体肥大,会引起上气道狭窄,导致儿童打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。腺体样肿大还会堵塞咽鼓管口,还会引起渗出性中耳炎,出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状;如果堵塞鼻道,鼻腔分泌物引流发生障碍,则会并发鼻窦炎。
2、鼻道狭窄。宝宝的鼻道狭窄,鼻粘膜柔嫩,血管丰富,稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。半岁之内的小宝宝时常有鼻音、鼻塞或喉咙有痰音,就是这个原因导致的。
3、呼吸道炎症。上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿,甚至扁桃体或腺样体炎症,导致鼻咽部通气受阻,睡眠时不能经鼻呼吸而张口呼吸,发出鼾声。
4、肥胖。肥胖的宝宝睡觉时口咽部呼吸道易阻塞,出现鼾声,严重时甚至会有呼吸暂停的现象。
5、睡眠姿势不佳。仰睡时舌头根部因重力原因向后倒,呼吸通道受到部分阻塞,气流进出鼻腔及咽腔时,附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。
省妇幼耳鼻咽喉科专家特别提醒:有些家长不太把孩子打呼噜当回事,其实儿童打鼾可能比成年人有更大的危害,打鼾首先影响睡眠,睡眠质量一旦下降,势必影响生长激素的分泌,影响儿童的生长发育。因此要及早予以干预,包括加强喂养,增强体质,减少发生各种急、慢性呼吸道炎症的概率,避免炎症引起的上呼吸道阻塞。对于腺样体和扁桃体肥大引起的打鼾,如果治疗效果不佳,可考虑手术治疗。
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