最近看到很多医生写的、录的腺样体肥大的相关文章、视频，说腺样体肥大有多么难治，如何千辛万苦、历经坎坷才好不容易使一两例患儿的呼噜声、张口呼吸、鼻部症状等有所减轻……
看到这些视频、文章，不禁默然。
作为每周都要开上百条治疗腺样体肥大处方的医生，我的最深体会是：腺样体肥大中医保守治疗起效并不难，真正难的是需要坚持治疗，巩固疗效，预防复发。
其实，大多数情况下，孩子吃1-2周中药，打呼噜、张口呼吸等症状就会大为减轻，如果配合成药，效果就更好了！远没有很多中医说的那么艰难。
（两患儿服药一周后反馈）
这证明对疾病本质、发病的病因病机的认识很关键，然后才是方药的运用。
一般来说，年纪越小、发病时间越短效果就越好。
年的时候治疗过一个最小的孩子，才5、6个月大；今年也有一个10个月大的孩子，效果都非常好！流口水、呼吸声重、睡眠不安等情况，一个月下来基本消失。这证明，年龄小、发病时间短、单纯的痰、热比起发病时间长、夹瘀的病例，治疗效果要好很多。
发病时间长的孩子痰和瘀交结在一起，治疗起来就比较费劲，比较难起到立竿见影的效果，但坚持下去还是可以将腺样体、扁桃体的增生体及肥大的鼻甲慢慢消下去的。
所以，手术还是中医治疗？这是一个痛苦的抉择，中医调治耗时费力，也要一定资金，主要看家长的心态了。
（一家人，三个疑难病均取得良好的治疗效果）
一般认为，脾胃功能失调，导致痰湿运化失司，痰热蕴阻肺经是腺样体肥大发病的重要病机。
个人认为，这个病最重要的发病基础是遗传，大多数孩子的父母有一方或者双方都有过敏性鼻炎（变应性鼻炎）病史，这就是中医所说的禀赋不足，用西医的说法就是免疫功能低下或者紊乱。
所以治疗这个病除了调脾还需要强肾，毕竟肾为先天之本嘛！这是防止这个病复发的根本。
所以，很多家长朋友担心黎医生开的中药吃多了会伤身。这是完全没必要的，相反还有健脾、补肾、提高免疫力的作用。
理肺、健脾、强肾在治疗的不同阶段是交叉、配合进行的，是根据疾病的主要矛盾灵活调配的，不同阶段、不同情况下侧重点也不一样。
因此，一个方子，变动一两个药或者剂量稍微调整一下，意义都是非常大的。这其中的道道不但很多家长不理解，甚至很多中医同行都看不明白。
有的家长为了贪图省事，吃了一个方子觉得好，就一直用那个方子在药店抓来吃，这是不对的。就如前面所言，疾病在治疗的不同阶段，它的主要矛盾、夹杂的邪气都是不一样的，需要审时度势地进行调整，这样才能做到有的放矢，提高疗效。
近期治疗一个鼻炎合并哮喘的患者，治疗了两三个星期，觉得症状大为减轻，就想着怕麻烦，一次开了比较多的药，前面一个多星期吃着还觉得不错，接下来就觉得有“上火”的表现了，气喘又出现了反复。
这就是一个明例，有些复杂的病在没有稳定之前还真需要定期复诊。
中医治病讲究“证随药变，药随证变”，一个方子一直吃下去，非但治不好病，还会适得其反的。
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黎石放