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TUhjnbcbe - 2021/8/11 5:18:00

5月25日,主持人雨心、邵玮邀请医院医院颅颌面外科主任卫国强参加西安交通旅游广播FM.3《乐游天下》节目第四期直播访谈,由颅颌面外科主任卫国强讲解颏部整形,科普健康知识。

(从左至右依次为:雨心、卫国强、邵玮)

(医院医院颅颌面外科主任卫国强)

Q1.为什么要进行颏部整形?

简单讲,就是为了改善脸型、协调五官。

颏部(俗称下巴),是面下部1/3的重要组成部分,是颜面整体结构中最富于变化、最具有特征的部位,通常意义而言,下巴并不属于五官范围之列,但它对脸部的轮廓线条却有着至深影响。

如果将脸庞比做一篇文章,那么下巴就好比文章收尾的那一段,若下巴匀称漂亮,收尾收得好,即使脸部五官平平,流畅均衡的轮廓线条也会给人以清朗悦目之感。若下巴有外形缺陷,收尾收得粗陋不佳,则会破坏脸面的光彩,为整个脸部形象添上败笔。

Q2.什么下巴才是完美的?

下巴的长与短、翘与缩既影响到五官比例的和谐,又决定了面部轮廓的曲线美,通常一个人拥有一个正常上翘的下巴被视为美的标志。

理想的下巴约占整个脸长的六分之一,从侧面看,与眉心在同一垂直线上。由于先天条件所限,欧美人相比亚洲人面容更具骨感,棱角分明,亚洲人则多有下巴过短、过长、后缩等缺憾,颏部发育不足常会给人一种胆怯、懦弱、不自信的印象。

Q3.颏部整形手术方式有哪些?适应人群又有哪些?三种手术方式:颏部短缩术:

适用于颏部过长、前突者,根据情况需磨骨或截骨。

颏部延长术:

适用于下颌后缩、颏部过短(“无下巴”)者,鼾症即呼吸暂停综合征,可采用硅胶或者膨体材料延长或截骨前移。

颏部缩窄术:

适用于宽下巴者,根据患者实际情况采取磨骨或截骨手术。

适应人群:以睡眠打鼾部分人为案例1)颏部整形也可以治疗鼾症吗?

鼾症也叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。

2)鼾症会有很严重的后果吗?

由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

3)怎么去治疗鼾症呢?

除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,分为非手术治疗和手术治疗两类。

手术是目前治疗中重度OSAHS最有效的治疗方法,大部分患者通过手术治疗,都可以达到满意的治疗效果。手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。

选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。正颌外科治疗主要用以因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。

4)颏部整形手术都必须要截骨吗?

当然不是了,颏部整形手术大体可以分为两种,即颏成形术和充填术。

颏成形术是通过切开颏部骨块,然后进行修改、调整、塑形并重新固定,以改变颏部形态,操作较为复杂,需要在全麻下手术。

颏部充填术根据其应用材料的不同可以分为自体骨隆颏术、假体隆颏术及注射隆颏。假体隆颏术,应用人工植入材料,如有硅胶、膨体聚四氟乙烯和Medpor等,进行颏部整形术,可在局麻下进行。注射隆颏适用于并不是很严重的下颌短小、后退、局部凹陷或不对称。

采用注射的方式,将液态填充材料如玻尿酸等,注入颏部缺陷部位。注射隆颏无需手术,不会产生疼痛感,过程简单,效果明显。注射降颏术后无需恢复期,不会影响正常的工作和生活。

5)手术会不会留下瘢痕?

采用口内途径手术,术后面部几乎无瘢痕,美容效果好。

Q4.术后注意那些事项及多久恢复?1)术后前3天进软流食,避免过热食物,进食后注意漱口。可以刷牙,但注意轻柔,勿触碰伤口。2)术后1-2天内避免过分夸张表情,3天内忌热敷一周内禁止触碰颏部。3)术后1周内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激、较硬食物。4)口服抗生素3天预防感染,必要时可服用止痛药。5)口内缝线为可吸收线,可不拆,1-2月左右自行脱落;如觉得不适也可以术后7天以后拆除。6)术后术区出现水肿、青紫、淤血。局部疼痛等属于正常现象,大部分在1-2周后逐渐消退,如发现肿胀淤血或疼痛加剧、出血等等,请立即联系医生。7)颏部截骨手术者,术中有可能会牵拉颏神经引起一过性的损伤,个别手术者可能出现术后颏部皮肤麻木、敏感等不适,此症状是暂时性的,一般数月到半年后逐渐恢复。注:手术考验的不仅是医生专业的技术,医院的综合型设备、科室等配备,为患者安全健康做好保障。卫国强主任

医学学士、主治医师

医院颅颌面外科科主任

原医院整形外科主治医师

专注颅颌面外科、烧伤整形专业13年余

对于颅颌面创伤,肿瘤、间隙感染

颅颌面畸形、烧伤、慢性创面、肢体整形等

具有丰富的临床经验擅长:颅颌面创伤,肿瘤、

间隙感染、颅颌面畸形、烧伤

慢性创面、肢体整形

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