“打~呼~噜”这三个字已经不是大人的专利了
现在，越来越多的小孩也会出现这样的问题~
什么？！小孩打呼噜很可爱？睡的香？
你想的太简单了！
牙齿排列不整齐、上唇上翘、眼神呆滞......
竟然都是“打呼噜”引起的！
儿童睡眠打鼾=病？
儿童睡眠打鼾，由于症状相对较为隐匿，往往被家长忽视。其实，儿童打鼾同样有可能是得了严重危害健康的疾病—阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，而且，由于儿童处于身心快速生长发育的重要阶段，睡眠打鼾对身心健康的危害会更为严重。
儿童打鼾有什么危害
#影响智力和发育
儿童有近一半的时间是在睡眠中度过。对于儿童，即使是短暂的睡眠呼吸暂停或者低通气，都会导致血氧饱和度下降。低氧、高碳酸血症等因素影响生长激素的分泌或使组织器官对生长激素反应性降低，致使患儿营养不良、身材矮小、智力发育迟缓、注意力不集中、学习成绩下降等问题，严重的甚至出现生长发育停滞、漏斗胸、脊柱侧弯等。
漏斗胸
脊柱侧弯
#易致面部畸形
儿童颅面骨发育在4岁时完成60%，到11岁时完成90%，儿童期是呼吸模式形成的重要阶段。
腺样体面容
牙齿“天包地”
因睡眠中鼻塞、张口呼吸导致的经口呼吸模式对面型生长和牙列咬合均造成不利影响，约有15%的儿童0SAHS患儿出现腺样体面容，表现为上颌狭长、硬腭高拱、牙列不齐、牙外突呈“天包地”或“地包天”、表情淡漠等特征。这不仅会影响到孩子的面容，还可能影响今后孩子的身心发育，从而在择业、择偶和人际交往等社会适应能力上产生阴影。
儿童OSAHS还易患高血压、心脏病、哮喘等疾病。
要做什么检查
为了明确呼吸暂停及缺氧的严重程度并且指导进一步治疗，医院儿童睡眠科或耳鼻咽喉科检查，项目包括鼻咽部核磁共振或CT、鼻咽部内窥镜及多导睡眠呼吸监测(PSG)等。
PSG检查是目前诊断“睡眠呼吸暂停低通气综合征”的“金标准”。一般要求患儿在监测室进行7小时的睡眠监测，通过在身体不同部位连接电极，同步记录脑电波、鼾声、胸腹呼吸、血氧饱和度等十余项指标，最后通过计算机对数据进行综合分析得出结论。
如何进行治疗
确诊OSAHS应当如何治呢？和成人大多需要使用呼吸机不同，儿童打鼾一般由于扁桃体肥大、腺样体肥大等引起，大多可以通过手术矫正，且效果显著，对于没有颅面畸形或神经系统疾病的患儿，手术有效率为90%以上。
一小部分患儿腺样体、扁桃体切除术后仍存在较严重的睡眠呼吸暂停，需要进一步应用无创通气治疗，并且随着儿童生长发育，不一定需要长期的无创通气治疗，这一点与成人也有很大不同。
儿童睡眠医学科
专家介绍！
蔡晓红，医学博士，教授、主任医师，博士生导师，儿童内科学学科主任。浙江省医学重点学科儿童睡眠医学创新学科带头人。中国医师协会毕业后医学教育儿科专业委员会副总干事,中华医学会儿科学分会呼吸学组睡眠呼吸疾病协作组组长，中国医师协会睡眠医学专业委员会第一届委员会儿科学组副组长,浙江省医师协会儿科医师分会第二届委员会常务委员。
门诊时间：周二全天、周四上午、周六上午、周日上午
俞晨艺：医学硕士，儿童睡眠医学科主治医师，为中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会第三届青年委员，中华医学会儿科学分会第十八届呼吸学组睡眠呼吸疾病协助组委员。
李志洁：医学硕士，儿童睡眠医学科医师，曾赴美国路易斯威尔大学访学。
门诊时间：周一全天
来源
儿童睡眠医学科
编辑
宣传统战处占亚妮
责编
宣传统战处施扬华、叶蒙蒙
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇